吃蘑菇中毒后需立即停止食用并催吐,同時盡快就醫(yī)。蘑菇中毒的處理方式主要有清除毒物、藥物治療、血液凈化、對癥支持、預(yù)防并發(fā)癥等。
誤食毒蘑菇后應(yīng)第一時間用手指或勺柄刺激咽喉催吐,減少毒素吸收。若中毒時間在2小時內(nèi)且意識清醒,可飲用大量溫鹽水或淡肥皂水輔助催吐。但昏迷、抽搐或腐蝕性毒蘑菇中毒者禁止催吐,避免誤吸導(dǎo)致窒息。
醫(yī)生可能根據(jù)毒素類型使用阿托品注射液拮抗毒蕈堿,注射青霉素鈉抑制毒素活性,或使用活性炭混懸液吸附腸道殘留毒物。需注意藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,不可自行服用解毒劑。
針對鵝膏菌等劇毒蘑菇中毒,可能需進行血液灌流或血漿置換清除血液中的α-鵝膏蕈堿。此類治療需在具備條件的醫(yī)院開展,通常適用于肝腎功能嚴(yán)重受損者。
出現(xiàn)休克者需靜脈補液維持血壓,肝功能異常者靜脈注射注射用還原型谷胱甘肽護肝,抽搐患者可肌注地西泮注射液控制癥狀。所有治療均需在監(jiān)護下進行。
中毒后需監(jiān)測肝腎功能7-10天,警惕遲發(fā)性肝壞死。恢復(fù)期應(yīng)避免高蛋白飲食加重肝臟負(fù)擔(dān),可適量食用易消化的米粥、面湯等流食。
蘑菇中毒后恢復(fù)期應(yīng)保持臥床休息,每日飲水1500-2000毫升促進代謝,避免攝入酒精、油膩食物及損肝藥物。外出采摘野生蘑菇時需攜帶圖鑒辨別,不食用顏色鮮艷、有菌環(huán)或菌托的未知品種,烹飪前留存樣本以備鑒定。出現(xiàn)惡心、嘔吐、幻覺等癥狀須立即攜帶剩余蘑菇就醫(yī)。
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