結(jié)腸癌晚期通??梢赃M(jìn)行治療,但治療目標(biāo)以控制病情進(jìn)展、緩解癥狀和延長生存期為主。主要治療方式包括姑息性手術(shù)、化療、靶向治療、免疫治療及對(duì)癥支持治療等。
姑息性手術(shù)適用于解除腸梗阻或出血等并發(fā)癥,如結(jié)腸造口術(shù)或腫瘤局部切除術(shù)?;煶S脢W沙利鉑聯(lián)合卡培他濱等方案,可抑制腫瘤擴(kuò)散。靶向治療針對(duì)特定基因突變,如貝伐珠單抗可阻斷腫瘤血管生成。免疫治療通過PD-1抑制劑激活免疫系統(tǒng)攻擊癌細(xì)胞。對(duì)癥支持治療包括鎮(zhèn)痛、營養(yǎng)支持及心理疏導(dǎo),改善生活質(zhì)量。
部分患者因全身轉(zhuǎn)移或器官功能衰竭無法耐受積極治療,此時(shí)以鎮(zhèn)痛和營養(yǎng)支持為主。極少數(shù)對(duì)治療敏感者可能獲得較長期生存,但需定期評(píng)估療效。
結(jié)腸癌晚期患者需保持均衡飲食,優(yōu)先選擇易消化高蛋白食物如魚肉、蛋羹,必要時(shí)使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉補(bǔ)充能量。適當(dāng)活動(dòng)有助于維持胃腸功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。家屬需關(guān)注患者情緒變化,及時(shí)與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整治療方案。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)評(píng)估,出現(xiàn)腹痛加重、便血等癥狀需立即就醫(yī)。
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