懷孕后得了蕁麻疹可通過避免接觸過敏原、冷敷止癢、外用爐甘石洗劑、口服氯雷他定片、靜脈注射葡萄糖酸鈣注射液等方式緩解。蕁麻疹通常由食物過敏、環(huán)境刺激、感染、免疫異常、藥物反應(yīng)等原因引起。
蕁麻疹發(fā)作時(shí)應(yīng)立即排查并遠(yuǎn)離可能的過敏原,如海鮮、堅(jiān)果、花粉、塵螨等。孕婦需記錄飲食和活動(dòng)軌跡,幫助識(shí)別誘因。保持居住環(huán)境清潔,避免使用刺激性洗滌劑。穿著寬松純棉衣物,減少皮膚摩擦。若因食物誘發(fā),可嘗試清淡飲食1-2天觀察癥狀變化。
用4-6℃的冷毛巾敷于風(fēng)團(tuán)處,每次10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次。低溫能收縮毛細(xì)血管,減輕組織水腫和瘙癢感。避免抓撓皮膚,防止繼發(fā)感染。洗澡水溫不超過38℃,禁用堿性沐浴露??膳浜鲜褂脽o香精的保濕乳液緩解皮膚干燥。
爐甘石洗劑含氧化鋅和甘油,能形成保護(hù)膜隔離刺激。使用前搖勻,棉簽蘸取涂抹患處,每日2-3次。該藥物不經(jīng)皮吸收,妊娠期使用較安全。若皮膚有破損應(yīng)暫停使用。用藥后可能出現(xiàn)短暫刺痛感,通??勺孕芯徑狻P枧c口服抗組胺藥間隔1小時(shí)使用。
氯雷他定片為第二代抗組胺藥,妊娠B類用藥,對(duì)胎兒影響較小??勺钄嘟M胺H1受體,緩解風(fēng)團(tuán)和瘙癢。常見不良反應(yīng)包括頭痛、嗜睡,建議晚間服用。嚴(yán)重肝功能不全者需減量。哺乳期婦女用藥后應(yīng)暫停母乳喂養(yǎng)4-6小時(shí)。
適用于伴有血管性水腫的重癥患者,能降低毛細(xì)血管通透性。需在醫(yī)院由醫(yī)生操作,10%葡萄糖酸鈣10ml緩慢靜注,每日1次。注射部位可能出現(xiàn)發(fā)熱感,需警惕心律失常風(fēng)險(xiǎn)。用藥期間監(jiān)測(cè)心電圖,禁止與強(qiáng)心苷類藥物聯(lián)用。
孕婦出現(xiàn)蕁麻疹應(yīng)避免自行用藥,尤其禁用含麻黃堿、苯海拉明的復(fù)方制劑。保持作息規(guī)律,每日睡眠不少于8小時(shí)。適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,如柑橘類水果、西藍(lán)花等。穿著淺色衣物便于觀察皮損變化,發(fā)現(xiàn)呼吸困難、腹痛等全身癥狀需立即急診。定期產(chǎn)檢時(shí)向醫(yī)生反饋用藥情況和癥狀變化,必要時(shí)轉(zhuǎn)診至皮膚科或變態(tài)反應(yīng)科聯(lián)合診治。
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