老人身上癢可能與皮膚干燥、過敏反應(yīng)、糖尿病、肝膽疾病、神經(jīng)性皮炎等因素有關(guān)，可通過保濕護(hù)理、抗過敏治療、控制血糖、治療原發(fā)病等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
1、皮膚干燥
老年人皮脂腺功能減退導(dǎo)致皮膚屏障受損，表現(xiàn)為全身或局部瘙癢，秋冬季節(jié)加重。可能與洗澡過頻、水溫過高、使用堿性清潔劑等因素有關(guān)。日常需減少洗澡次數(shù)，水溫控制在40℃以下，沐浴后立即涂抹尿素軟膏或凡士林保濕。嚴(yán)重時可短期使用氫化可的松乳膏緩解癥狀。
2、過敏反應(yīng)
接觸塵螨、花粉等過敏原或食用海鮮等致敏食物可能引發(fā)瘙癢性皮疹，常伴有紅斑、風(fēng)團(tuán)。可能與免疫系統(tǒng)功能紊亂有關(guān)。需排查并避免接觸過敏原，遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用爐甘石洗劑。如出現(xiàn)呼吸困難需立即就醫(yī)。
3、糖尿病
長期高血糖可導(dǎo)致皮膚微循環(huán)障礙和神經(jīng)病變，引發(fā)頑固性瘙癢，好發(fā)于四肢和會陰部?？赡芘c糖代謝產(chǎn)物刺激神經(jīng)末梢有關(guān)。需監(jiān)測血糖水平，使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物控制血糖，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)治療。
4、肝膽疾病
膽汁淤積性肝病或膽管梗阻時，膽鹽沉積刺激皮膚神經(jīng)可引起全身瘙癢，夜間尤為明顯?？赡芘c膽紅素代謝異常有關(guān)。需完善肝功能檢查，使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積，嚴(yán)重者需行ERCP術(shù)解除梗阻。
5、神經(jīng)性皮炎
精神緊張或焦慮可能誘發(fā)局部皮膚苔蘚樣變伴劇烈瘙癢，好發(fā)于頸后、肘窩等部位?？赡芘c神經(jīng)內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)。需避免搔抓，使用鹵米松乳膏局部封包治療，配合谷維素片調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。
老年瘙癢患者應(yīng)穿著純棉透氣衣物，避免辛辣刺激飲食，保持居住環(huán)境濕度在50%-60%。洗澡后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜，冬季減少使用電熱毯。若瘙癢持續(xù)2周不緩解或伴發(fā)熱、黃疸等癥狀，需盡快到皮膚科或內(nèi)科就診，完善血糖、肝功能等檢查排除系統(tǒng)性疾病。日?？蛇m量補(bǔ)充維生素A、維生素E幫助修復(fù)皮膚屏障。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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