第四掌骨骨折一般需要休息4-6周,具體恢復(fù)時(shí)間與骨折類(lèi)型、固定方式及個(gè)體差異有關(guān)。
閉合性無(wú)移位骨折采用石膏固定后,通常4周可達(dá)到臨床愈合標(biāo)準(zhǔn),此時(shí)可拆除外固定并開(kāi)始漸進(jìn)性功能鍛煉。若為粉碎性骨折或伴有軟組織損傷,需延長(zhǎng)固定時(shí)間至6周,期間需定期復(fù)查X線(xiàn)觀(guān)察骨痂形成情況。部分患者因年齡或骨質(zhì)疏松等因素,愈合時(shí)間可能延長(zhǎng)1-2周??祻?fù)期應(yīng)避免患肢負(fù)重及劇烈活動(dòng),手指關(guān)節(jié)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)活動(dòng)防止僵硬。骨折后2周內(nèi)建議抬高患肢減輕腫脹,冰敷每次15分鐘每日3次。
骨折恢復(fù)期間應(yīng)保證每日攝入800mg鈣質(zhì)和400IU維生素D,可通過(guò)牛奶、豆制品、深綠色蔬菜等食物補(bǔ)充。蛋白質(zhì)攝入量建議達(dá)到1.2-1.5g/kg體重,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、雞蛋等優(yōu)質(zhì)蛋白??祻?fù)訓(xùn)練初期可進(jìn)行握力球練習(xí),后期逐步過(guò)渡到橡皮筋抗阻訓(xùn)練。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢高于心臟水平,戒煙戒酒以促進(jìn)骨愈合。若出現(xiàn)石膏松動(dòng)、肢體麻木或疼痛加劇,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)查。
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