頸椎病引起的耳鳴眩暈可通過改善生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病通常由頸椎退行性變、椎動脈受壓、局部炎癥、不良姿勢、外傷等因素引起。
保持正確坐姿避免長時間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭和桌椅。避免頸部受涼或過度勞累,每隔一小時活動頸部5分鐘,可進(jìn)行米字操等舒緩運(yùn)動。飲食上減少高鹽高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素B族的食物如糙米、瘦肉等。
通過頸椎牽引器緩解椎間盤壓力,或采用超短波、紅外線等理療改善局部血液循環(huán)。專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下的頸椎手法復(fù)位可調(diào)整小關(guān)節(jié)錯位,但需排除骨質(zhì)疏松等禁忌癥。居家可配合頸部熱敷,溫度控制在40-45℃為宜。
遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),改善耳鳴癥狀;鹽酸氟桂利嗪膠囊可緩解椎動脈痙攣引起的眩暈;塞來昔布膠囊用于消除神經(jīng)根炎癥。需注意胃腸道不良反應(yīng),避免與抗凝藥物聯(lián)用。
采用葛根湯加減改善頸項(xiàng)強(qiáng)痛,配合天麻鉤藤飲平肝熄風(fēng)。針灸選取風(fēng)池、百會、聽宮等穴位,耳穴壓豆取內(nèi)耳、頸椎等反射區(qū)。推拿采用滾法、拿法等松解頸部肌肉痙攣,但急性期慎用。
對于嚴(yán)重椎間盤突出壓迫神經(jīng)或保守治療無效者,可考慮頸椎前路減壓融合術(shù)。微創(chuàng)椎間孔鏡手術(shù)適用于單側(cè)神經(jīng)根受壓病例。術(shù)后需佩戴頸托固定,逐步進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。
日常應(yīng)避免突然轉(zhuǎn)頭或頭部后仰動作,睡眠時選擇高度適中的護(hù)頸枕。眩暈發(fā)作時立即坐下扶穩(wěn),可閉眼按壓內(nèi)關(guān)穴緩解癥狀。建議定期進(jìn)行頸椎X線或核磁檢查,監(jiān)測病情進(jìn)展。若出現(xiàn)聽力下降或行走不穩(wěn)需及時就診,排除耳石癥或腦血管病變等并發(fā)癥。
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