頸椎病眩暈可通過藥物治療、物理治療、頸部牽引、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式緩解。頸椎病眩暈通常由頸椎退行性變、椎動脈受壓、頸部肌肉勞損、頸椎間盤突出、交感神經(jīng)刺激等原因引起。
頸椎病眩暈可在醫(yī)生指導下使用鹽酸氟桂利嗪膠囊、甲磺酸倍他司汀片、尼莫地平片等藥物改善椎基底動脈供血。若伴隨神經(jīng)根水腫可使用甘露醇注射液脫水,疼痛明顯時聯(lián)用布洛芬緩釋膠囊。藥物需嚴格遵醫(yī)囑使用,避免自行調(diào)整劑量。
超短波治療儀可促進頸部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。紅外線照射配合超聲波治療能減輕神經(jīng)根炎癥反應(yīng)。每日進行15-20分鐘頸椎中頻脈沖電刺激,有助于改善椎動脈供血不足引發(fā)的眩暈癥狀。
采用坐位頸椎牽引器每日牽引1-2次,重量從3公斤逐漸增至體重的1/10,每次15-20分鐘。牽引可擴大椎間隙,減輕椎間盤對神經(jīng)根的壓迫,但需在康復師指導下進行,避免過度牽引導致韌帶松弛。
針灸風池穴、百會穴配合推拿頸夾脊穴,能疏通經(jīng)絡(luò)氣血。可服用天麻鉤藤顆粒平肝熄風,或川芎茶調(diào)散改善血瘀型眩暈。中藥熏蒸配合艾灸大椎穴對寒濕型頸椎病眩暈效果較好。
經(jīng)保守治療無效且存在嚴重脊髓壓迫時,可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)或后路椎管擴大成形術(shù)。術(shù)后需佩戴頸托固定6-8周,逐步進行頸部功能鍛煉,避免鄰近節(jié)段退變加速。
日常應(yīng)保持正確坐姿,使用符合頸椎曲線的記憶枕,避免長時間低頭玩手機。工作間歇可做米字操放松頸部肌肉,游泳和放風箏有助于增強頸背肌群力量。冬季注意頸部保暖,飲食多補充富含維生素B族的糙米和深海魚。若眩暈伴隨視物模糊或猝倒發(fā)作,需立即就醫(yī)排除后循環(huán)缺血風險。
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