經(jīng)常腳踝疼痛可能與遺傳因素、運(yùn)動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)等原因有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性治療。
部分人群因先天性結(jié)締組織發(fā)育異常,容易出現(xiàn)踝關(guān)節(jié)韌帶松弛,表現(xiàn)為反復(fù)踝關(guān)節(jié)扭傷后疼痛。此類情況需加強(qiáng)踝周肌肉鍛煉,穿戴護(hù)踝器具輔助穩(wěn)定關(guān)節(jié),避免劇烈運(yùn)動。
跑步、跳躍等運(yùn)動時踝關(guān)節(jié)過度內(nèi)翻可能導(dǎo)致外側(cè)副韌帶損傷,表現(xiàn)為局部腫脹壓痛。急性期應(yīng)遵循RICE原則休息冰敷,后期可進(jìn)行平衡訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。
長期負(fù)重或創(chuàng)傷后易引發(fā)踝關(guān)節(jié)軟骨磨損,晨起僵硬感明顯,活動后疼痛加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
尿酸結(jié)晶沉積在踝關(guān)節(jié)可引起突發(fā)性劇痛伴皮膚發(fā)紅發(fā)熱。需控制高嘌呤飲食,急性期使用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期服用非布司他片降尿酸。
反復(fù)扭傷會導(dǎo)致韌帶修復(fù)不全,出現(xiàn)習(xí)慣性崴腳現(xiàn)象。嚴(yán)重者需進(jìn)行踝關(guān)節(jié)韌帶重建術(shù),術(shù)后配合本體感覺訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。
日常應(yīng)注意選擇鞋幫較高的運(yùn)動鞋保護(hù)踝關(guān)節(jié),運(yùn)動前充分熱身,避免在凹凸不平地面行走。體重超標(biāo)者需減重以降低關(guān)節(jié)負(fù)荷,可進(jìn)行游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨明顯腫脹變形,須盡快至骨科或風(fēng)濕免疫科就診,通過X光、MRI等檢查明確病因。
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