腳踝肌腱疼痛可能與肌腱炎、肌腱損傷、骨關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。通常表現(xiàn)為局部紅腫、活動(dòng)受限、壓痛等癥狀。
1、肌腱炎
肌腱炎是腳踝肌腱疼痛的常見原因，多因過度運(yùn)動(dòng)或重復(fù)動(dòng)作導(dǎo)致肌腱勞損?；颊邥?huì)出現(xiàn)局部發(fā)熱、腫脹及活動(dòng)時(shí)疼痛加劇。治療需減少活動(dòng)量，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物，配合冰敷緩解癥狀。
2、肌腱損傷
急性扭傷或外力撞擊可能導(dǎo)致肌腱部分撕裂或完全斷裂，表現(xiàn)為突發(fā)劇痛、淤血和功能障礙。輕度損傷可通過彈性繃帶固定制動(dòng)，嚴(yán)重者需手術(shù)修復(fù)肌腱，如跟腱縫合術(shù)?；謴?fù)期可遵醫(yī)囑使用活血止痛膠囊輔助治療。
3、骨關(guān)節(jié)炎
中老年人群因關(guān)節(jié)退變可能引發(fā)繼發(fā)性肌腱疼痛，晨起僵硬感明顯，活動(dòng)后稍緩解。X線檢查可見骨贅形成。治療包括關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液，口服硫酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，配合低頻脈沖電刺激理療。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在肌腱周圍可誘發(fā)劇烈疼痛，常見于第一跖趾關(guān)節(jié)延伸至踝部。急性期需限制嘌呤攝入，使用秋水仙堿片控制炎癥，慢性期服用苯溴馬隆片促進(jìn)尿酸排泄。發(fā)作期間建議抬高患肢減少腫脹。
5、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫反應(yīng)導(dǎo)致滑膜增生侵蝕肌腱附著點(diǎn)，呈現(xiàn)對稱性疼痛和梭形腫脹。需長期服用甲氨蝶呤片控制病情，疼痛明顯時(shí)加用洛索洛芬鈉片。定期監(jiān)測肝腎功能，配合蠟療改善局部血液循環(huán)。
日常應(yīng)選擇軟底緩沖性好的鞋子，避免長時(shí)間爬山或跳躍運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前充分熱身，運(yùn)動(dòng)后做小腿三頭肌拉伸。體重超標(biāo)者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，可適當(dāng)補(bǔ)充鈣劑和維生素D。若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱，須及時(shí)至骨科或風(fēng)濕免疫科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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