臉上長(zhǎng)水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能伴有皮膚瘙癢、發(fā)熱等癥狀。水痘常見于兒童,主要通過(guò)呼吸道飛沫或直接接觸傳播,具有較強(qiáng)傳染性。
水痘-帶狀皰疹病毒是導(dǎo)致水痘的直接病原體。該病毒通過(guò)呼吸道黏膜侵入人體后,會(huì)在局部淋巴結(jié)增殖并進(jìn)入血液,隨后擴(kuò)散至皮膚引發(fā)典型皰疹?;颊呖赡艹霈F(xiàn)紅色丘疹、透明水皰等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋乳膏、爐甘石洗劑、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物,同時(shí)保持皮膚清潔干燥。
兒童或免疫力缺陷人群更易感染水痘病毒。免疫系統(tǒng)功能不完善可能導(dǎo)致病毒大量復(fù)制,表現(xiàn)為面部、軀干密集皰疹。常伴隨38℃以上發(fā)熱、乏力等全身癥狀。建議家長(zhǎng)監(jiān)測(cè)體溫,遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液退熱,并補(bǔ)充足夠水分。
與患者共用毛巾、玩具等物品可能造成病毒傳播。病毒在體外可存活數(shù)小時(shí),接觸被污染的物體表面后再觸摸口鼻即可感染。患者從出疹前1-2天至所有皰疹結(jié)痂期間均具有傳染性。家長(zhǎng)需對(duì)患兒衣物進(jìn)行煮沸消毒,避免與其他兒童密切接觸。
搔抓皰疹可能引發(fā)細(xì)菌感染,導(dǎo)致膿皰瘡或皮膚壞死。金黃色葡萄球菌或鏈球菌繼發(fā)感染時(shí),需使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。嚴(yán)重者可出現(xiàn)肺炎、腦炎等并發(fā)癥,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、意識(shí)模糊,此時(shí)須立即就醫(yī)。
病毒初次感染后可能長(zhǎng)期潛伏于神經(jīng)節(jié),當(dāng)機(jī)體抵抗力下降時(shí)可重新激活引發(fā)帶狀皰疹。成人若面部出現(xiàn)單側(cè)帶狀分布的水皰伴劇烈疼痛,需考慮帶狀皰疹可能??勺襻t(yī)囑使用鹽酸伐昔洛韋片、普瑞巴林膠囊等藥物控制癥狀。
水痘患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物避免摩擦皰疹,剪短指甲防止抓傷。飲食宜清淡,適量食用綠豆粥、雪梨等清熱食物?;疾∑陂g需隔離至全部皰疹結(jié)痂,一般需要7-10天。未接種疫苗的易感人群接觸患者后3-5天內(nèi)可應(yīng)急接種水痘疫苗。若出現(xiàn)高熱不退、皰疹化膿或精神萎靡等癥狀,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子到感染科或兒科就診。
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