長水痘通常是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要傳播途徑有直接接觸傳播、飛沫傳播、母嬰垂直傳播等。水痘的發(fā)病原因主要有免疫力低下、未接種疫苗、密切接觸感染者、季節(jié)因素影響、遺傳易感性等。
免疫功能不完善或受損時更易感染水痘病毒,常見于嬰幼兒、老年人、長期使用免疫抑制劑者。這類人群感染后癥狀往往更嚴重,可能出現(xiàn)高熱、密集皰疹等表現(xiàn)。建議保持規(guī)律作息、均衡飲食以增強免疫力。
未接種水痘疫苗是重要風險因素,接種后保護率可達90%以上。我國推薦1歲以上兒童接種2劑次疫苗,成人未患病者也建議補種。疫苗可顯著降低感染概率和重癥風險。
水痘具有極強傳染性,接觸患者皰疹液或飛沫后發(fā)病率達90%。病毒可通過空氣傳播,同一密閉空間短暫接觸即可感染。患者需隔離至所有皰疹結(jié)痂,接觸者應觀察21天。
冬春季節(jié)發(fā)病率較高,可能與人群聚集、空氣干燥有關(guān)。寒冷天氣促使人們更多在室內(nèi)活動,增加了病毒傳播機會。學校、托幼機構(gòu)等集體單位易發(fā)生聚集性疫情。
部分人群存在基因多態(tài)性,導致對水痘病毒更易感。有家族聚集發(fā)病傾向者,其HLA基因型可能影響免疫應答效率。這類人群更需注重預防措施和疫苗接種。
水痘患者應保持皮膚清潔,避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染;穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦;飲食以清淡易消化為主,多補充水分;發(fā)熱期間需臥床休息。未患病者可通過接種疫苗、避免接觸患者、加強個人防護等方式預防。出現(xiàn)高熱不退、皰疹化膿等嚴重癥狀時需及時就醫(yī),孕婦、新生兒等高風險人群接觸病毒后應盡快注射免疫球蛋白。恢復期患者應注意隔離至所有皮損結(jié)痂脫落,一般需要7-14天。
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