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精子常規(guī)檢查包括哪幾項(xiàng)

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精子常規(guī)檢查主要包括精液量、精子濃度、精子活力、精子形態(tài)和精液酸堿度等五項(xiàng)指標(biāo)。

1、精液量

精液量是指一次射精排出的精液總量，正常范圍為1.5-6毫升。精液量過(guò)少可能與射精管阻塞、精囊發(fā)育不良或采集不完全有關(guān)；精液量過(guò)多可能提示附屬性腺炎癥。檢查時(shí)需禁欲2-7天，通過(guò)手淫法完整收集全部精液于專用容器中。

2、精子濃度

精子濃度指每毫升精液中的精子數(shù)量，正常參考值≥1500萬(wàn)/毫升。濃度低于1500萬(wàn)/毫升稱為少精子癥，可能由睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張或內(nèi)分泌異常導(dǎo)致。檢查時(shí)將液化后的精液混勻后，使用血細(xì)胞計(jì)數(shù)板或計(jì)算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng)進(jìn)行計(jì)數(shù)。

3、精子活力

精子活力分為前向運(yùn)動(dòng)精子和非前向運(yùn)動(dòng)精子，正常標(biāo)準(zhǔn)為前向運(yùn)動(dòng)精子比例≥32%?；盍Φ拖鲁Ｒ?jiàn)于生殖道感染、精漿異常或禁欲時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。檢測(cè)時(shí)需在精液液化后1小時(shí)內(nèi)，通過(guò)顯微鏡觀察100個(gè)以上精子的運(yùn)動(dòng)狀態(tài)并進(jìn)行分級(jí)。

4、精子形態(tài)

正常形態(tài)精子比例≥4%即為合格，采用嚴(yán)格形態(tài)學(xué)評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)?；尉釉龆嗫赡芘c精索靜脈曲張、環(huán)境污染或睪丸過(guò)熱有關(guān)。檢查時(shí)需將精液涂片染色后，在高倍油鏡下觀察200個(gè)以上精子的頭部、頸部和尾部結(jié)構(gòu)。

5、精液酸堿度

正常精液pH值為7.2-8.0，偏堿性環(huán)境有助于精子存活。pH值降低可能提示附屬性腺感染或射精管阻塞。檢測(cè)時(shí)使用精密pH試紙或pH計(jì)測(cè)量完全液化后的精液，需注意避免樣本暴露空氣過(guò)久影響結(jié)果。

進(jìn)行精子常規(guī)檢查前應(yīng)保持規(guī)律作息，避免熬夜、蒸桑拿等影響精子質(zhì)量的行為。檢查前3-7天需禁欲，采集精液時(shí)應(yīng)完整收集全部樣本，并在1小時(shí)內(nèi)送檢。若結(jié)果異常建議間隔2-4周復(fù)查，必要時(shí)結(jié)合性激素檢測(cè)、陰囊超聲等進(jìn)一步評(píng)估。日常生活中應(yīng)注意避免久坐、接觸有毒化學(xué)物質(zhì)，保證均衡營(yíng)養(yǎng)攝入，鋅、硒等微量元素對(duì)精子生成有重要作用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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