小兒嘔吐腹瀉發(fā)燒可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、食物過(guò)敏、腸道功能紊亂等原因有關(guān)。這些癥狀通常由胃腸炎、輪狀病毒感染、諾如病毒感染、食物中毒、腸易激綜合征等疾病引起。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
小兒胃腸功能較弱,進(jìn)食過(guò)多生冷、油膩或變質(zhì)食物容易刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致嘔吐腹瀉。可能伴隨腹脹、食欲下降等癥狀。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇易消化的米粥、面條等食物,少量多餐喂養(yǎng)。必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。
輪狀病毒或諾如病毒感染是嬰幼兒腹瀉的常見(jiàn)原因,病毒侵襲腸道上皮細(xì)胞會(huì)引起水樣便、發(fā)熱等癥狀?;純嚎赡艹霈F(xiàn)尿量減少、精神萎靡等脫水表現(xiàn)。家長(zhǎng)需注意補(bǔ)充水分,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、消旋卡多曲顆粒、重組人干擾素α2b栓等抗病毒藥物。
進(jìn)食被沙門(mén)氏菌、志賀氏菌污染的食物可能導(dǎo)致細(xì)菌性腸炎,表現(xiàn)為黏液膿血便、反復(fù)高熱。嚴(yán)重時(shí)可引發(fā)脫水或敗血癥。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克肟顆粒、乳酸菌素片等藥物,同時(shí)保持臀部皮膚清潔干燥。
牛奶蛋白或雞蛋等食物過(guò)敏可誘發(fā)過(guò)敏性胃腸炎,常見(jiàn)于嬰幼兒添加輔食階段。除消化道癥狀外,可能伴隨皮疹、喘息等表現(xiàn)。家長(zhǎng)應(yīng)記錄飲食日記,回避過(guò)敏原,必要時(shí)使用鹽酸西替利嗪滴劑、蒙脫石散、酪酸梭菌活菌散等藥物緩解癥狀。
氣候變化或抗生素使用可能導(dǎo)致腸道菌群失調(diào),出現(xiàn)排便次數(shù)增多、低熱等癥狀。通常無(wú)黏液膿血便。可通過(guò)補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、布拉氏酵母菌散等益生菌調(diào)節(jié),配合腹部按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。家長(zhǎng)需觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化。
患兒出現(xiàn)嘔吐腹瀉發(fā)燒時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)記錄癥狀頻率和性狀,保留異常糞便樣本供醫(yī)生參考。護(hù)理期間保持居室通風(fēng),餐具煮沸消毒,避免交叉感染?;謴?fù)期選擇低渣低脂飲食,如蘋(píng)果泥、焦米湯等。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便、抽搐或尿量明顯減少,須立即急診處理。平時(shí)注意培養(yǎng)良好衛(wèi)生習(xí)慣,定期接種輪狀病毒疫苗。
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