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慢性腎炎可以被治愈嗎

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慢性腎炎通常無法被徹底治愈,但通過規(guī)范治療和管理,病情可以得到有效控制,延緩疾病進(jìn)展,預(yù)防并發(fā)癥,患者可以長期維持較好的生活質(zhì)量。

慢性腎炎是一種病程遷延、進(jìn)展緩慢的腎小球疾病,其病理改變多為不可逆性。治療的核心目標(biāo)并非追求腎臟組織的完全復(fù)原,而是控制蛋白尿、高血壓等關(guān)鍵指標(biāo),減輕腎臟的炎癥反應(yīng)和纖維化進(jìn)程,從而保護(hù)殘余的腎功能。在疾病早期或病情穩(wěn)定期,通過嚴(yán)格的低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,配合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片、血管緊張素II受體拮抗劑如氯沙坦鉀片等藥物,可以有效降低腎小球內(nèi)壓,減少蛋白漏出。對于存在明顯免疫炎癥活動的類型,醫(yī)生可能會根據(jù)情況使用糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片,或聯(lián)合免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片進(jìn)行干預(yù),以抑制異常的免疫攻擊。這些綜合措施能夠使患者的尿蛋白定量顯著下降,血肌酐水平長期穩(wěn)定,疾病進(jìn)入一個相對靜止的平臺期,實現(xiàn)臨床意義上的緩解。

雖然無法根治,但將慢性腎炎視為一種需要長期管理的慢性病是更為科學(xué)的認(rèn)知?;颊咝枰ㄆ诒O(jiān)測血壓、尿常規(guī)、尿蛋白定量及腎功能,根據(jù)復(fù)查結(jié)果由腎內(nèi)科醫(yī)生動態(tài)調(diào)整治療方案。同時,積極預(yù)防和治療感染,避免使用腎毒性藥物,控制好血糖、血脂等合并癥,對于延緩進(jìn)入終末期腎病階段至關(guān)重要。部分患者在數(shù)十年內(nèi)都能維持腎功能的基本穩(wěn)定,生活不受大的影響。即使疾病最終進(jìn)展,規(guī)范的早期管理也為后續(xù)的腎臟替代治療如透析或腎移植贏得了寶貴時間并創(chuàng)造了更好條件。

確診慢性腎炎后,患者應(yīng)樹立長期管理的信心,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療和定期隨訪。日常生活中需嚴(yán)格遵循飲食建議,限制鈉鹽攝入,根據(jù)腎功能情況調(diào)整蛋白質(zhì)攝入量,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白。注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累和劇烈運(yùn)動,預(yù)防感冒及其他感染。保持積極樂觀的心態(tài),避免焦慮情緒對血壓和病情產(chǎn)生不良影響。任何用藥調(diào)整都應(yīng)在腎內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,切勿自行停藥或改用偏方。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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