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頻繁停藥會(huì)加重癲癇嗎?

病情描述:
癲癇不發(fā)作就不喝藥,這種行為會(huì)加重癲癇病的發(fā)作嗎?
共1個(gè)回答
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

頻繁停藥可能加重癲癇發(fā)作。癲癇治療需要長期規(guī)律用藥,突然停藥或頻繁調(diào)整劑量可能誘發(fā)發(fā)作加重、癲癇持續(xù)狀態(tài)等風(fēng)險(xiǎn)。

1、血藥濃度波動(dòng)

抗癲癇藥物需維持穩(wěn)定血藥濃度,頻繁停藥導(dǎo)致濃度驟降,可能打破神經(jīng)電活動(dòng)平衡,誘發(fā)異常放電。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑定時(shí)定量服藥。

2、藥物依賴中斷

部分抗癲癇藥物長期使用后,中樞神經(jīng)系統(tǒng)會(huì)產(chǎn)生適應(yīng)性調(diào)節(jié)。突然停藥可能引發(fā)反跳性興奮,表現(xiàn)為發(fā)作頻率增加或癥狀加重。

3、發(fā)作閾值降低

反復(fù)停藥會(huì)使腦神經(jīng)元興奮性閾值下降,更易被外界刺激觸發(fā)異常放電。臨床常見漏服藥物后出現(xiàn)叢集性發(fā)作或全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作。

4、耐藥風(fēng)險(xiǎn)上升

不規(guī)范的用藥行為可能加速耐藥性產(chǎn)生,導(dǎo)致后續(xù)需要更高劑量或多藥聯(lián)用才能控制發(fā)作。嚴(yán)重時(shí)可能發(fā)展為藥物難治性癲癇。

癲癇患者應(yīng)建立用藥提醒,避免自行調(diào)整劑量。如出現(xiàn)漏服需及時(shí)咨詢醫(yī)生,日常保持規(guī)律作息并記錄發(fā)作日記,定期復(fù)查腦電圖評(píng)估療效。

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