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強(qiáng)制性脊髓炎和強(qiáng)直性脊柱炎一樣嗎?

病情描述:
我在去醫(yī)院檢查的時(shí)候,醫(yī)生只說(shuō)是強(qiáng)制性脊柱炎,但現(xiàn)在很想知道強(qiáng)制性脊髓炎和強(qiáng)直性脊柱炎一樣嗎?
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吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

強(qiáng)制性脊髓炎和強(qiáng)直性脊柱炎是兩種不同的疾病,主要區(qū)別在于發(fā)病機(jī)制、受累部位及臨床表現(xiàn)。強(qiáng)直性脊柱炎屬于慢性炎癥性風(fēng)濕病,強(qiáng)制性脊髓炎則多與感染或免疫異常相關(guān)。

1、發(fā)病機(jī)制

強(qiáng)直性脊柱炎與HLA-B27基因高度相關(guān),屬于自身免疫性疾??;強(qiáng)制性脊髓炎通常由病毒感染、疫苗接種或特發(fā)性炎癥導(dǎo)致。

2、受累部位

強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱中軸,強(qiáng)制性脊髓炎則累及脊髓實(shí)質(zhì),可影響運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元和感覺(jué)傳導(dǎo)通路。

3、臨床表現(xiàn)

強(qiáng)直性脊柱炎表現(xiàn)為晨僵、腰背痛和脊柱強(qiáng)直;強(qiáng)制性脊髓炎常見(jiàn)突發(fā)肢體無(wú)力、感覺(jué)障礙及膀胱功能障礙。

4、影像學(xué)特征

強(qiáng)直性脊柱炎X線可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)侵蝕和竹節(jié)樣脊柱,強(qiáng)制性脊髓炎MRI顯示脊髓腫脹伴異常信號(hào)灶。

確診需結(jié)合臨床表現(xiàn)與影像學(xué)檢查,建議風(fēng)濕免疫科或神經(jīng)內(nèi)科就診,日常注意保持正確姿勢(shì)并避免感染誘發(fā)因素。

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