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腦梗塞癥狀表現(xiàn)

病情描述:
腦梗塞癥狀表現(xiàn)
共1個(gè)回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

腦梗塞癥狀表現(xiàn)主要包括突發(fā)偏側(cè)肢體無力、言語含糊不清、面部不對(duì)稱及眩暈嘔吐等,按病程發(fā)展可分為早期局灶性神經(jīng)功能缺損、進(jìn)展期腦水腫加重、終末期不可逆損傷三個(gè)階段。

1、早期表現(xiàn)

突發(fā)單側(cè)肢體麻木或無力是常見首發(fā)癥狀,多由大腦中動(dòng)脈供血區(qū)缺血導(dǎo)致,可能伴隨短暫性黑矇或視野缺損,此時(shí)CT檢查可能尚未顯示明顯病灶。

2、進(jìn)展期表現(xiàn)

癥狀在24-48小時(shí)內(nèi)持續(xù)加重,出現(xiàn)中樞性面癱、吞咽困難等腦干受累體征,部分患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,影像學(xué)可見明顯低密度梗死灶伴周圍水腫帶。

3、終末期表現(xiàn)

大面積腦梗塞可導(dǎo)致腦疝形成,表現(xiàn)為瞳孔散大、呼吸節(jié)律紊亂,后遺癥期可見偏癱攣縮、失語等不可逆神經(jīng)功能損傷,需長期康復(fù)治療。

出現(xiàn)突發(fā)性神經(jīng)功能缺損癥狀應(yīng)立即就醫(yī),確診后需在4.5小時(shí)黃金時(shí)間窗內(nèi)評(píng)估靜脈溶栓適應(yīng)癥,后期康復(fù)階段需配合肢體功能訓(xùn)練與語言康復(fù)治療。

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