醫(yī)生回答(1)

• 王亮

  副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

  指導意見：

  年輕人膝蓋一蹲下就痛可能與髕骨軟化癥、半月板損傷、滑膜炎、痛風性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)，可通過休息制動、藥物治療、物理治療、手術(shù)干預等方式緩解。

  1、髕骨軟化癥

  長期運動磨損導致髕骨軟骨退化，表現(xiàn)為蹲起時膝蓋前方刺痛。建議減少爬樓梯等動作，可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊、塞來昔布膠囊等藥物修復軟骨。

  2、半月板損傷

  劇烈運動或扭傷引發(fā)半月板撕裂，伴隨關(guān)節(jié)彈響和卡頓感。急性期需冰敷制動，嚴重者需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，可配合使用洛索洛芬鈉片、氟比洛芬凝膠貼膏等藥物緩解炎癥。

  3、滑膜炎

  過度勞損或感染導致關(guān)節(jié)滑膜充血水腫，表現(xiàn)為膝蓋腫脹發(fā)熱。限制活動并抬高患肢，醫(yī)生可能開具依托考昔片、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥，配合超短波理療。

  4、痛風性關(guān)節(jié)炎

  高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積，常見夜間突發(fā)劇痛。需低嘌呤飲食，急性期使用秋水仙堿片、非布司他片等藥物控制發(fā)作，慢性期需持續(xù)降尿酸治療。

  避免長時間保持蹲姿，運動時佩戴護膝，超重者需減重減輕關(guān)節(jié)負荷，若疼痛持續(xù)超過兩周或伴關(guān)節(jié)變形需及時就診骨科。