醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  反復(fù)發(fā)熱可能由病毒性感冒、細(xì)菌感染、免疫系統(tǒng)異常、慢性炎癥等原因引起，需結(jié)合具體癥狀判斷病因。

  1、病毒性感冒

  普通感冒或流感病毒未完全清除可能導(dǎo)致體溫反復(fù)升高，表現(xiàn)為咽痛、乏力，可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、奧司他韋、對乙酰氨基酚等藥物。

  2、細(xì)菌感染

  扁桃體炎、肺炎等細(xì)菌感染易出現(xiàn)熱型波動，常伴隨咳嗽膿痰，需通過血常規(guī)確診后使用阿莫西林、頭孢克肟、阿奇霉素等抗生素治療。

  3、免疫系統(tǒng)異常

  風(fēng)濕熱或幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎等疾病會引起周期性發(fā)熱，可能伴關(guān)節(jié)腫痛，需進(jìn)行免疫指標(biāo)檢測后使用布洛芬、甲氨蝶呤、潑尼松等藥物控制。

  4、慢性炎癥

  尿路感染或結(jié)核病等慢性炎癥易導(dǎo)致體溫反復(fù)，可能出現(xiàn)夜間盜汗，需完善病原學(xué)檢查后規(guī)范使用左氧氟沙星、異煙肼、利福平等藥物。

  建議發(fā)熱期間保持每日2000毫升飲水量，監(jiān)測體溫變化，若72小時內(nèi)反復(fù)發(fā)熱超過38.5度或出現(xiàn)意識模糊需立即就醫(yī)。