醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  大人得百日咳的癥狀主要有陣發(fā)性痙攣性咳嗽、雞鳴樣回聲、咳后嘔吐、夜間加重等表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)呼吸困難或發(fā)紺。

  1、早期表現(xiàn)

  初期癥狀類(lèi)似感冒，表現(xiàn)為低熱、流涕、輕微咳嗽，持續(xù)1-2周后進(jìn)入痙咳期。

  2、進(jìn)展期癥狀

  特征性陣發(fā)性痙攣性咳嗽發(fā)作，每次咳嗽連續(xù)十余聲至數(shù)十聲，咳末伴深長(zhǎng)吸氣性雞鳴樣回聲，常誘發(fā)嘔吐。

  3、終末期表現(xiàn)

  咳嗽頻率逐漸減少，但遇冷空氣、煙霧等刺激仍可誘發(fā)劇烈咳嗽，部分患者咳嗽可持續(xù)2-3個(gè)月。

  4、并發(fā)癥

  劇烈咳嗽可能導(dǎo)致肋骨骨折、結(jié)膜下出血、尿失禁等，嬰幼兒患者易并發(fā)肺炎或腦病。

  成人百日咳癥狀雖較兒童輕，但仍具有傳染性，確診后需隔離治療并加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持，咳嗽期間保持環(huán)境濕度適宜。