醫(yī)生回答(1)

• 曲中玉

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  痛經(jīng)主要由子宮收縮過強(qiáng)、前列腺素分泌過多、宮頸狹窄、子宮內(nèi)膜異位癥等原因引起。

  1、子宮收縮過強(qiáng)

  月經(jīng)期子宮平滑肌劇烈收縮擠壓內(nèi)膜脫落，導(dǎo)致缺血性疼痛。建議熱敷下腹部或飲用姜茶緩解痙攣。

  2、前列腺素過多

  子宮內(nèi)膜分泌過量前列腺素刺激神經(jīng)末梢，可遵醫(yī)囑使用布洛芬、酮洛芬、萘普生等前列腺素合成酶抑制劑。

  3、宮頸狹窄

  經(jīng)血排出受阻引發(fā)脹痛，通過婦科檢查可確診。嚴(yán)重者需宮頸擴(kuò)張術(shù)，輕癥可用熱療緩解。

  4、子宮內(nèi)膜異位

  異位內(nèi)膜隨周期出血刺激盆腔，表現(xiàn)為進(jìn)行性加重劇痛。需腹腔鏡確診，藥物可選炔諾酮、達(dá)那唑、GnRH類似物。

  經(jīng)期避免生冷食物，適度運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)，持續(xù)劇烈疼痛建議婦科就診排查器質(zhì)性病變。