檢查糖尿病視網膜病變的手段主要有眼底檢查、熒光素眼底血管造影、光學相干斷層掃描、視力檢查、眼壓測量等。糖尿病視網膜病變是糖尿病常見的微血管并發(fā)癥，早期篩查有助于延緩病情進展。

1、眼底檢查

眼底檢查是診斷糖尿病視網膜病變的基礎方法，通過散瞳后使用檢眼鏡觀察視網膜微動脈瘤、出血點等早期病變特征。該檢查可發(fā)現視網膜水腫、硬性滲出等典型表現，操作簡便且無創(chuàng)，適合作為常規(guī)篩查手段。建議糖尿病患者每年至少進行一次眼底檢查。

2、熒光素眼底血管造影

熒光素眼底血管造影能清晰顯示視網膜血管滲漏、無灌注區(qū)等異常情況。靜脈注射熒光素鈉后通過特殊相機記錄血管顯影過程，可準確評估病變范圍與嚴重程度。該檢查對制定激光治療方案具有重要指導價值，但需注意少數人可能出現過敏反應。

3、光學相干斷層掃描

光學相干斷層掃描采用近紅外光對視網膜進行高分辨率斷層成像，能定量檢測黃斑區(qū)厚度變化。該技術對糖尿病性黃斑水腫的診斷敏感性較高，可清晰顯示視網膜各層結構異常，且檢查過程無接觸無輻射，適合隨訪觀察病情進展。

4、視力檢查

標準視力檢查可評估糖尿病視網膜病變對視覺功能的影響。通過視力表檢測中心視力變化，結合阿姆斯勒方格表測試能早期發(fā)現黃斑病變。雖然視力下降多為晚期表現，但定期監(jiān)測有助于判斷治療效果和預后。

5、眼壓測量

眼壓測量對排除新生血管性青光眼等繼發(fā)病變具有重要意義。糖尿病視網膜病變晚期可能出現虹膜新生血管，導致房角關閉和眼壓升高。使用非接觸式眼壓計或Goldmann壓平眼壓計進行監(jiān)測，可為綜合治療提供參考依據。

糖尿病患者應嚴格控制血糖、血壓和血脂水平，戒煙并保持規(guī)律運動。日常注意視力變化，出現視物模糊、視野缺損等癥狀時及時就醫(yī)。建議每半年至一年進行系統(tǒng)性眼科檢查，病變進展期患者需縮短隨訪間隔。合理膳食中可增加深色蔬菜、深海魚類等富含抗氧化物質的食物，有助于保護視網膜微血管。