

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
左側(cè)胯骨周圍疼痛可能由肌肉勞損、髖關(guān)節(jié)滑膜炎、腰椎間盤突出、股骨頭壞死等原因引起,需結(jié)合具體癥狀及影像學(xué)檢查明確診斷。
1、肌肉勞損長時(shí)間保持不良姿勢或過度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致臀部及髖周肌肉勞損,表現(xiàn)為局部酸痛、活動(dòng)受限。可通過熱敷、按摩及適當(dāng)休息緩解。
2、髖關(guān)節(jié)滑膜炎髖關(guān)節(jié)滑膜炎癥多與過度使用或外傷有關(guān),典型癥狀為髖部鈍痛、關(guān)節(jié)僵硬。需限制活動(dòng),遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等抗炎藥物。
3、腰椎間盤突出腰椎病變壓迫神經(jīng)可引發(fā)放射性髖周疼痛,常伴下肢麻木。建議完善腰椎MRI,急性期需臥床休息,可配合甲鈷胺片、依托考昔片等藥物緩解癥狀。
4、股骨頭壞死長期酗酒或激素使用可能導(dǎo)致股骨頭血供障礙,早期表現(xiàn)為間歇性髖痛,后期出現(xiàn)跛行。需盡早行X線或CT檢查,必要時(shí)考慮髓芯減壓術(shù)等手術(shù)治療。
日常應(yīng)避免久坐及劇烈運(yùn)動(dòng),疼痛持續(xù)超過一周或伴發(fā)熱、腫脹時(shí)須及時(shí)就診骨科或風(fēng)濕免疫科。
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