

侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶肌張力高的判斷方法主要有觀察肢體活動(dòng)、檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)度、評(píng)估姿勢(shì)反射、進(jìn)行專(zhuān)業(yè)測(cè)評(píng)等。
1、觀察肢體活動(dòng)家長(zhǎng)可注意寶寶四肢是否持續(xù)僵硬,如換尿布時(shí)雙腿難以分開(kāi),或手臂常呈屈曲狀難以伸直,可能提示肌張力增高。
2、檢查關(guān)節(jié)活動(dòng)度輕柔活動(dòng)寶寶腕關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位,若阻力明顯增加或出現(xiàn)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)困難,需警惕肌張力異常。
3、評(píng)估姿勢(shì)反射肌張力高的嬰兒仰臥時(shí)可能出現(xiàn)頭后仰、背部反弓等異常姿勢(shì),俯臥時(shí)可能無(wú)法抬頭或四肢蜷縮。
4、專(zhuān)業(yè)測(cè)評(píng)兒科醫(yī)生會(huì)通過(guò)改良Ashworth量表、Peabody運(yùn)動(dòng)發(fā)育量表等工具進(jìn)行量化評(píng)估,確診需結(jié)合神經(jīng)系統(tǒng)檢查。
建議家長(zhǎng)定期記錄寶寶運(yùn)動(dòng)發(fā)育里程碑,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī),避免過(guò)度拉伸寶寶肢體,喂養(yǎng)時(shí)注意保持舒適體位。
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