

李延忠 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
中耳炎和耳膜穿孔可通過抗生素治療、耳部護(hù)理、手術(shù)修復(fù)、聽力康復(fù)等方式治療。中耳炎通常由細(xì)菌感染、感冒誘發(fā)、咽鼓管功能障礙、免疫力低下等原因引起;耳膜穿孔多因外傷、感染、壓力突變、異物損傷等因素導(dǎo)致。
1、抗生素治療:細(xì)菌性中耳炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢克洛、左氧氟沙星等抗生素控制感染,耳膜穿孔合并感染時(shí)需配合局部滴耳液。
2、耳部護(hù)理:保持耳道干燥,避免進(jìn)水或掏耳,穿孔未愈合時(shí)需用無菌棉球阻隔外耳道,同時(shí)治療鼻咽部炎癥減少咽鼓管壓力。
3、手術(shù)修復(fù):穿孔較大或長期未愈需行鼓膜成形術(shù)或鼓室探查術(shù),修補(bǔ)材料可采用顳肌筋膜或軟骨膜,術(shù)后需預(yù)防感染。
4、聽力康復(fù):穿孔愈合后存在聽力下降者可進(jìn)行純音測(cè)聽評(píng)估,必要時(shí)佩戴助聽器或接受聽覺訓(xùn)練,慢性中耳炎需定期復(fù)查。
日常避免用力擤鼻或潛水,感冒時(shí)及時(shí)治療鼻腔炎癥,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A促進(jìn)黏膜修復(fù)。
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