醫(yī)生回答
邵自強 主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
重度抑郁癥通常難以自愈。重度抑郁癥屬于嚴(yán)重精神障礙，需要專業(yè)醫(yī)療干預(yù)，主要治療方式包括心理治療、藥物治療、物理治療及社會支持。
1、心理治療認(rèn)知行為療法和人際心理治療是核心手段，幫助患者糾正負(fù)面思維模式，改善社會功能，需由心理醫(yī)師系統(tǒng)開展。
2、藥物治療選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑如舍曲林、帕羅西汀，以及雙通道抗抑郁藥如文拉法辛可調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
3、物理治療改良電休克治療適用于藥物無效的重癥患者，重復(fù)經(jīng)顱磁刺激對部分難治性病例有效，需在專科醫(yī)院實施。
4、社會支持家庭參與治療計劃并建立患者支持網(wǎng)絡(luò)至關(guān)重要，社區(qū)康復(fù)服務(wù)能幫助恢復(fù)社會適應(yīng)能力。
患者應(yīng)保持規(guī)律作息與適度運動，避免孤立，出現(xiàn)自殺傾向需立即就醫(yī)，長期隨訪對預(yù)防復(fù)發(fā)有重要意義。
