嬰兒乳糖不耐受有什么癥狀 嬰兒乳糖不耐受的3個(gè)癥狀須知
博禾醫(yī)生
嬰兒乳糖不耐受主要表現(xiàn)為腹瀉、腹脹和哭鬧不安三大癥狀。乳糖不耐受通常由先天性乳糖酶缺乏、繼發(fā)性腸道損傷或發(fā)育性乳糖酶不足等原因引起。
典型表現(xiàn)為黃色稀水樣便,帶有酸臭味,每日排便可達(dá)10次以上。糞便中可見泡沫和未消化的奶瓣,主要因未分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣所致。輕度腹瀉可通過改用低乳糖配方奶緩解,重度需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補(bǔ)充劑。
腹部膨隆明顯,觸診有鼓音,常伴腸鳴音亢進(jìn)。乳糖在結(jié)腸被細(xì)菌分解產(chǎn)生大量氫氣,導(dǎo)致腸腔壓力增高。哺乳后適當(dāng)拍嗝、順時(shí)針按摩腹部可緩解癥狀,嚴(yán)重者需暫時(shí)改用無乳糖飲食。
多在喂奶后1-2小時(shí)出現(xiàn),表現(xiàn)為雙腿屈曲、面部漲紅等腸絞痛體征。腸道氣體刺激腸壁神經(jīng)引發(fā)疼痛反射,這種不適感會(huì)持續(xù)至氣體排出。采用飛機(jī)抱姿勢或熱敷腹部有助于改善,持續(xù)哭鬧超過3小時(shí)需就醫(yī)排除其他急腹癥。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)乳糖不耐受時(shí),母親應(yīng)減少乳制品攝入,可嘗試在哺乳前15分鐘添加乳糖酶滴劑。配方奶喂養(yǎng)者可選擇水解蛋白配方或添加益生菌的低乳糖奶粉。注意觀察尿量防止脫水,每次便后用溫水清洗臀部并涂抹氧化鋅軟膏預(yù)防尿布疹。若體重增長緩慢或出現(xiàn)血便,需及時(shí)進(jìn)行糞便還原糖測定和氫呼氣試驗(yàn)確診。
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