新生兒眼睛睜一只閉一只是怎么回事
博禾醫(yī)生
新生兒眼睛睜一只閉一只可能由生理性眼瞼閉合不全、結(jié)膜炎、淚囊炎、先天性上瞼下垂或產(chǎn)道擠壓等因素引起,可通過(guò)觀察護(hù)理、藥物治療或手術(shù)矯正等方式處理。
新生兒眼瞼肌肉發(fā)育不完善可能導(dǎo)致暫時(shí)性閉合不全,表現(xiàn)為單側(cè)眼睛睜開(kāi)困難。這種情況通常在出生后2-3周隨肌肉力量增強(qiáng)自然緩解,家長(zhǎng)只需保持眼部清潔,避免強(qiáng)行撥開(kāi)眼瞼。
細(xì)菌性或病毒性結(jié)膜炎會(huì)引起眼部不適導(dǎo)致睜眼困難,常伴隨分泌物增多、結(jié)膜充血。醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、更昔洛韋眼用凝膠等藥物,需注意區(qū)分感染類型針對(duì)性用藥。
先天性鼻淚管不通暢易引發(fā)淚囊炎,腫脹的淚囊壓迫可造成睜眼障礙,典型癥狀為眼部分泌物呈黃綠色。早期可通過(guò)淚囊按摩促進(jìn)疏通,頑固病例需考慮淚道探通術(shù)治療。
上瞼提肌發(fā)育異常導(dǎo)致的上瞼下垂會(huì)使眼瞼無(wú)法正常抬起,表現(xiàn)為單側(cè)眼裂明顯較小。輕度不影響視力可暫觀察,中重度需在1-3歲進(jìn)行額肌懸吊術(shù)等矯正手術(shù)。
分娩過(guò)程中產(chǎn)道擠壓可能造成短暫性眼瞼水腫或神經(jīng)麻痹,通常2周內(nèi)自行恢復(fù)。期間可用無(wú)菌生理鹽水濕敷消腫,避免揉搓眼睛防止繼發(fā)感染。
日常應(yīng)注意觀察新生兒眼部狀態(tài)變化,哺乳期母親需保持飲食清淡,避免攝入辛辣刺激食物。每日用專用棉簽蘸取溫水由內(nèi)向外清潔眼周,室內(nèi)光線不宜過(guò)強(qiáng)。若癥狀持續(xù)超過(guò)1個(gè)月或伴隨眼紅、膿性分泌物、畏光等情況,應(yīng)及時(shí)到兒科或眼科就診排查病理性因素。護(hù)理期間避免使用民間偏方滴眼,所有眼部用藥均需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
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