做完黃斑前膜手術后看東西很暗
博禾醫(yī)生
黃斑前膜手術后看東西很暗可能與術后恢復期水腫、視網(wǎng)膜光敏感度暫時下降或手術操作影響有關。術后視覺恢復需1-3個月,若癥狀持續(xù)加重需及時復查。
黃斑前膜手術后早期視物發(fā)暗屬于常見現(xiàn)象。手術過程中對黃斑區(qū)視網(wǎng)膜的牽拉、術中光照射以及術后炎癥反應可能導致視網(wǎng)膜暫時性光敏感度降低。玻璃體切除后眼內(nèi)介質(zhì)改變也會影響光線折射,使患者感覺視野變暗。多數(shù)患者在術后1-2周內(nèi)會逐漸適應新的屈光狀態(tài),配合醫(yī)生使用抗炎滴眼液如普拉洛芬滴眼液、溴芬酸鈉滴眼液可減輕炎癥反應。術后定期進行光學相干斷層掃描檢查能監(jiān)測黃斑區(qū)結(jié)構(gòu)恢復情況,避免劇烈運動防止玻璃體腔出血。
少數(shù)情況下術后持續(xù)視物發(fā)暗需警惕并發(fā)癥。黃斑區(qū)水腫未消退可能延長視覺恢復時間,此時需在醫(yī)生指導下加用醋酸潑尼松龍滴眼液控制炎癥。視網(wǎng)膜色素上皮細胞功能受損會導致永久性光敏感度下降,需通過多焦視網(wǎng)膜電圖評估功能狀態(tài)。若合并視網(wǎng)膜脫離或黃斑裂孔需二次手術干預,術后嚴格保持俯臥位促進復位。糖尿病患者更易出現(xiàn)術后恢復延遲,應密切監(jiān)測血糖水平。
術后恢復期應避免強光刺激,外出佩戴防紫外線眼鏡。保持均衡飲食,適當補充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜如菠菜、羽衣甘藍。遵醫(yī)囑規(guī)范使用眼藥水,避免揉眼或劇烈頭部運動。術后1個月內(nèi)避免游泳、潛水等可能引發(fā)眼壓波動的活動,睡眠時抬高床頭減輕眼部充血。若出現(xiàn)突然視力下降、視野缺損或閃光感應立即就醫(yī)。
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