兒童鼻炎喉嚨發(fā)炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、病原體感染、過(guò)敏反應(yīng)、胃食管反流等原因引起，通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽、聲音嘶啞等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到耳鼻喉科或兒科就診，明確病因后遵醫(yī)囑治療。

1、遺傳因素

部分兒童存在過(guò)敏性鼻炎或慢性咽喉炎的家族遺傳傾向，這類患兒呼吸道黏膜屏障功能較弱，易受外界刺激影響。家長(zhǎng)需注意觀察孩子是否在特定季節(jié)或接觸花粉、塵螨后癥狀加重，日常應(yīng)保持室內(nèi)清潔，減少過(guò)敏原暴露。若確診為遺傳性過(guò)敏體質(zhì)，可遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿等藥物控制癥狀。

2、環(huán)境刺激

長(zhǎng)期暴露于二手煙、空氣污染或干燥環(huán)境中，會(huì)持續(xù)刺激兒童鼻咽部黏膜，導(dǎo)致充血水腫。表現(xiàn)為反復(fù)清嗓、咽喉異物感，可能伴隨鼻腔干燥結(jié)痂。建議家長(zhǎng)使用空氣凈化器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，外出時(shí)可為兒童佩戴防護(hù)口罩。急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧配合西吡氯銨含片緩解癥狀。

3、病原體感染

病毒感染是兒童急性鼻炎咽炎最常見(jiàn)原因，如鼻病毒、腺病毒等可引起鼻腔分泌物倒流刺激咽喉，合并細(xì)菌感染時(shí)可能出現(xiàn)黃綠色膿涕。典型癥狀包括發(fā)熱、扁桃體化膿，需通過(guò)血常規(guī)檢查鑒別。細(xì)菌性感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素，病毒感染則以對(duì)癥治療為主。

4、過(guò)敏反應(yīng)

塵螨、花粉等過(guò)敏原誘發(fā)IgE介導(dǎo)的變態(tài)反應(yīng)時(shí)，患兒會(huì)出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕及咽癢，嚴(yán)重時(shí)引發(fā)過(guò)敏性咽喉水腫。家長(zhǎng)應(yīng)定期清洗床品并使用防螨罩，花粉季節(jié)減少外出。急性發(fā)作可遵醫(yī)囑使用布地奈德鼻噴霧劑聯(lián)合孟魯司特鈉咀嚼片，嚴(yán)重喉頭水腫需立即就醫(yī)。

5、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部會(huì)灼傷黏膜，引發(fā)慢性咽炎伴反酸噯氣，夜間平臥時(shí)癥狀加重。這類患兒常伴食欲不振、反復(fù)口腔潰瘍。建議睡前3小時(shí)禁食，抬高床頭15-20度。確診后需遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

日常護(hù)理需保持兒童居室通風(fēng)濕潤(rùn)，每日飲水量不少于1000毫升，避免冰冷及辛辣食物刺激咽喉。教導(dǎo)正確擤鼻方法，單側(cè)交替清理以防分泌物逆流。季節(jié)交替時(shí)注意保暖，過(guò)敏體質(zhì)兒童外出建議佩戴防護(hù)眼鏡。若癥狀持續(xù)2周無(wú)緩解或出現(xiàn)呼吸費(fèi)力、持續(xù)高熱等情況，家長(zhǎng)應(yīng)立即帶孩子就醫(yī)進(jìn)行喉鏡或過(guò)敏原檢測(cè)。