嬰兒腹瀉檢驗大便脂肪球含量高怎么辦
博禾醫(yī)生
嬰兒腹瀉檢驗大便脂肪球含量高可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充消化酶、使用益生菌制劑、排查乳糖不耐受、就醫(yī)評估胰腺功能等方式治療。大便脂肪球含量高通常與消化吸收不良、乳糖不耐受、胰腺功能異常等因素有關(guān)。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒需注意母親飲食減少高脂食物攝入,配方奶喂養(yǎng)可嘗試換用低脂或部分水解配方奶粉。少量多次喂養(yǎng)有助于減輕胃腸負擔,避免一次性攝入過多脂肪。喂養(yǎng)后豎抱拍嗝幫助消化,喂養(yǎng)間隔控制在2-3小時。
可在醫(yī)生指導下使用胰酶腸溶膠囊等消化酶制劑,幫助分解食物中的脂肪。這類藥物需餐中服用,與食物充分混合才能發(fā)揮作用。使用期間需觀察大便性狀變化,若出現(xiàn)皮疹或嘔吐需立即停用。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌可改善腸道微生態(tài),促進脂肪消化吸收。需用溫水沖服避免高溫破壞活性,建議在喂奶后半小時服用。持續(xù)使用1-2周才能顯現(xiàn)效果,不宜與抗生素同服。
可暫時改用無乳糖配方奶粉觀察癥狀改善情況,或通過大便還原糖檢測確診。繼發(fā)性乳糖不耐受多由腸道感染引起,原發(fā)性需長期避免乳糖攝入。母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶滴劑,需在每次喂奶前15分鐘使用。
若調(diào)整飲食和消化酶補充無效,需進行胰腺彈性蛋白酶檢測排除囊性纖維化等疾病。胰腺功能不全患兒需要長期補充胰酶并監(jiān)測生長發(fā)育指標。伴有黃疸或體重不增者需完善影像學檢查排除膽道異常。
家長需每日記錄嬰兒大便次數(shù)、性狀及喂養(yǎng)情況,保持臀部清潔預(yù)防尿布疹。腹瀉期間注意補充口服補液鹽預(yù)防脫水,避免自行使用止瀉藥物。若出現(xiàn)發(fā)熱、血便、精神差或尿量減少等警示癥狀需立即就醫(yī)。定期監(jiān)測體重和身高增長曲線,營養(yǎng)攝入不足時可考慮添加中鏈甘油三酯配方奶粉。
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