可疑心肌缺血嚴(yán)重嗎
關(guān)鍵詞：#心肌缺血
可疑心肌缺血的嚴(yán)重程度需結(jié)合具體病情判斷，多數(shù)情況下需進(jìn)一步檢查明確診斷，少數(shù)情況可能與生理性因素有關(guān)。心肌缺血通常由冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣導(dǎo)致心肌供血不足引起，可能表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心肌缺血最常見的原因，長期高血壓、高血脂等因素可加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程。典型癥狀為勞力性胸痛，休息或含服硝酸甘油后可緩解。若未及時(shí)干預(yù)可能進(jìn)展為心肌梗死，需通過冠脈造影評(píng)估血管狹窄程度。穩(wěn)定型心絞痛患者可通過藥物控制，常用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片等改善血流。
部分心電圖顯示ST-T改變但無典型癥狀者，可能與電解質(zhì)紊亂、過度換氣等生理狀態(tài)相關(guān)。青年人群出現(xiàn)的非特異性T波倒置，常因自主神經(jīng)功能紊亂引發(fā)，這種情形下心肌損傷標(biāo)志物檢測(cè)多為陰性。通過改善生活方式如規(guī)律作息、有氧運(yùn)動(dòng)后，多數(shù)人異常心電圖表現(xiàn)可自行恢復(fù)。
建議出現(xiàn)可疑心肌缺血表現(xiàn)時(shí)完善運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)、冠脈CT等檢查。日常需控制血壓血糖，避免劇烈情緒波動(dòng)，戒煙限酒。若確診冠心病應(yīng)長期規(guī)范用藥，隨身攜帶急救藥物。夜間突發(fā)胸痛持續(xù)不緩解或伴冷汗嘔吐時(shí)，須立即撥打急救電話。
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