腸胃炎為什么會嘔吐不止
腸胃炎嘔吐不止可能與胃腸黏膜炎癥刺激、胃腸動力紊亂、病原體毒素作用、電解質(zhì)失衡、神經(jīng)反射激活等因素有關。腸胃炎通常由病毒、細菌感染或飲食不當引起，表現(xiàn)為嘔吐、腹瀉、腹痛等癥狀，嚴重時需及時就醫(yī)。
1、胃腸黏膜炎癥刺激
腸胃炎發(fā)作時，病原體或刺激性物質(zhì)直接損傷胃腸黏膜，引發(fā)局部充血水腫和炎癥反應。炎癥介質(zhì)如前列腺素、組胺等刺激神經(jīng)末梢，通過迷走神經(jīng)傳導至嘔吐中樞，觸發(fā)嘔吐反射。患者常伴有胃部灼熱感或絞痛，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、鹽酸洛哌丁胺膠囊、消旋山莨菪堿片等藥物保護黏膜或緩解痙攣。
2、胃腸動力紊亂
炎癥導致胃腸平滑肌收縮節(jié)律異常，可能出現(xiàn)逆蠕動或胃排空延遲。胃內(nèi)食物無法正常向下輸送時，會通過嘔吐排出體外。伴隨腹脹、噯氣等癥狀，需避免進食加重負擔，必要時使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動力藥。
3、病原體毒素作用
細菌如沙門氏菌、金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的腸毒素，可激活腸道嗜鉻細胞釋放5-羥色胺等物質(zhì)，刺激嘔吐中樞。此類嘔吐多為噴射狀，可能伴有發(fā)熱，需針對病原體使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物，同時補充口服補液鹽防止脫水。
4、電解質(zhì)失衡
頻繁嘔吐導致大量胃酸和電解質(zhì)丟失，低鈉、低鉀血癥會進一步加重胃腸功能紊亂，形成惡性循環(huán)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、心悸，需通過靜脈補充氯化鈉注射液、葡萄糖氯化鈉注射液等糾正失衡，輕度脫水時可口服補液鹽溶液。
5、神經(jīng)反射激活
胃腸炎癥信號通過內(nèi)臟-迷走神經(jīng)通路傳至延髓嘔吐中樞，同時顱內(nèi)壓變化、前庭刺激等因素可能協(xié)同作用。兒童更易因該反射出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐，家長需保持其側(cè)臥防誤吸，及時清潔口腔，必要時使用鹽酸異丙嗪片等止吐藥。
腸胃炎患者嘔吐期間應暫停固體食物，癥狀緩解后從米湯、藕粉等流質(zhì)飲食逐漸過渡。注意補充水分和電解質(zhì)，避免高糖、高脂或乳制品攝入。嘔吐超過24小時未緩解，或出現(xiàn)血性嘔吐物、意識模糊等，須立即就醫(yī)。日常需加強手衛(wèi)生，生熟食分開處理，隔夜食物徹底加熱后食用。
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