心臟房顫能做手術(shù)嗎
博禾醫(yī)生
心臟房顫一般是可以做手術(shù)的,主要手術(shù)方式有導(dǎo)管射頻消融術(shù)、左心耳封堵術(shù)等。房顫可能與心房結(jié)構(gòu)異常、高血壓、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶、乏力等癥狀。
導(dǎo)管射頻消融術(shù)通過導(dǎo)管釋放射頻能量,隔離肺靜脈異常電信號(hào),適用于陣發(fā)性房顫或部分持續(xù)性房顫患者。左心耳封堵術(shù)通過封堵血栓易形成部位降低卒中風(fēng)險(xiǎn),適合抗凝禁忌的高?;颊?。兩種手術(shù)均需嚴(yán)格評估適應(yīng)證,術(shù)后需配合抗凝治療和定期隨訪。
高齡、合并嚴(yán)重心力衰竭或凝血功能障礙的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,可能需優(yōu)先選擇藥物控制心率或抗凝治療。極少數(shù)患者因解剖變異或多次消融失敗,需考慮外科迷宮手術(shù)等替代方案。
房顫患者術(shù)后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),限制咖啡因和酒精攝入,監(jiān)測心率變化。建議定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,遵醫(yī)囑調(diào)整抗凝藥物劑量。若出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或肢體麻木等癥狀需立即就醫(yī)。
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