產(chǎn)后撕裂護(hù)理方法有哪些
博禾醫(yī)生
產(chǎn)后會(huì)陰撕裂需保持清潔干燥、促進(jìn)愈合,護(hù)理方法包括傷口消毒、疼痛管理、體位調(diào)整、預(yù)防感染、觀察恢復(fù)。
每日用溫水或醫(yī)生推薦的消毒液沖洗傷口2-3次,如0.05%聚維酮碘溶液。排便后需額外沖洗,避免糞便污染。使用醫(yī)用棉球從前往后單向擦拭,不可反復(fù)摩擦。消毒后自然晾干或用無(wú)菌紗布輕拍,禁用普通紙巾。
遵醫(yī)囑服用布洛芬等鎮(zhèn)痛藥,局部冷敷可減輕腫脹。使用環(huán)形坐墊分散壓力,如中間鏤空的痔瘡坐墊。溫水坐浴每日2次,每次10分鐘,水溫控制在38-40℃。
側(cè)臥哺乳減少傷口壓迫,平躺時(shí)雙腿間夾枕頭保持膝蓋微曲。避免久坐超過(guò)30分鐘,站立時(shí)重心偏向單側(cè)交替輪換。使用產(chǎn)婦護(hù)腰枕支撐腰部,降低盆底肌張力。
每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾,選擇純棉表層產(chǎn)品。穿寬松純棉內(nèi)褲,高溫燙洗后陽(yáng)光下暴曬。出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時(shí)立即就醫(yī),可能需要頭孢類抗生素治療。
記錄傷口愈合進(jìn)度,正常情況2周內(nèi)紅腫消退。三度以上撕裂需復(fù)查縫合線吸收情況。異常出血、劇烈疼痛或發(fā)熱超過(guò)38℃需急診處理。
飲食上增加蛋白質(zhì)攝入如魚肉蛋奶促進(jìn)組織修復(fù),每日飲水2000ml稀釋尿液。凱格爾運(yùn)動(dòng)需待傷口基本愈合后開始,從每天3組縮肛練習(xí)起步。保持大便通暢,可服用乳果糖軟化糞便。哺乳時(shí)選擇橄欖球式抱姿減少會(huì)陰壓力,使用哺乳枕輔助。產(chǎn)后42天復(fù)查評(píng)估盆底肌功能,必要時(shí)進(jìn)行生物反饋治療。
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