寶寶長濕疹可通過保濕護(hù)理、避免刺激、調(diào)整飲食、外用藥物、口服藥物等方式治療。濕疹通常由皮膚屏障功能異常、過敏反應(yīng)、遺傳因素、環(huán)境刺激、免疫功能紊亂等原因引起。

1、保濕護(hù)理

濕疹患兒皮膚屏障功能受損，需每日多次涂抹無香料、無酒精的保濕霜，如凡士林或含神經(jīng)酰胺的潤膚乳。沐浴時水溫控制在37攝氏度以下，時間不超過10分鐘，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕劑。避免使用堿性肥皂，選擇溫和的弱酸性沐浴露。皮膚干燥會加重瘙癢和炎癥，持續(xù)保濕有助于修復(fù)皮膚屏障。

2、避免刺激

家長需為寶寶選擇純棉透氣的衣物，避免羊毛、化纖等粗糙面料。保持室內(nèi)溫度20-24攝氏度，濕度50%-60%，減少汗液刺激。避免接觸寵物皮屑、塵螨、花粉等過敏原。修剪寶寶指甲并佩戴棉質(zhì)手套，防止抓撓導(dǎo)致繼發(fā)感染。洗滌衣物時使用無磷無香型洗滌劑，并充分漂洗干凈。

3、調(diào)整飲食

母乳喂養(yǎng)的寶寶，母親應(yīng)避免進(jìn)食牛奶、雞蛋、海鮮等易致敏食物。添加輔食的寶寶需逐一嘗試新食物，觀察3-5天無反應(yīng)后再添加下一種。常見致敏食物包括牛奶、雞蛋、小麥、大豆、花生等。可適量補(bǔ)充含維生素A、維生素E的食物如胡蘿卜、西藍(lán)花，有助于皮膚修復(fù)。記錄飲食日記有助于發(fā)現(xiàn)過敏原。

4、外用藥物

中重度濕疹需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用外用藥物。弱效激素軟膏如氫化可的松乳膏適用于面部和皮膚皺褶處，中效激素如丁酸氫化可的松乳膏用于軀干和四肢。鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏可用于激素治療效果不佳或需長期用藥的情況。合并感染時可使用莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，避免長期大面積應(yīng)用。

5、口服藥物

嚴(yán)重瘙癢影響睡眠時可遵醫(yī)囑使用抗組胺藥物，如西替利嗪滴劑或氯雷他定糖漿。繼發(fā)細(xì)菌感染需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。反復(fù)發(fā)作或重度濕疹可能需要短期口服潑尼松片等糖皮質(zhì)激素。免疫調(diào)節(jié)劑如環(huán)孢素口服液僅用于頑固性病例。所有口服藥物均需在兒科醫(yī)生指導(dǎo)下使用，家長不可自行調(diào)整劑量。

家長需每日檢查寶寶皮膚狀況，記錄濕疹變化和可能誘因。保持居住環(huán)境清潔，定期清洗床單被罩和毛絨玩具。避免帶寶寶去人多擁擠、空氣不流通的場所。濕疹發(fā)作期間減少游泳等長時間浸水活動。若出現(xiàn)皮膚滲液、膿皰、發(fā)熱等感染征象，或濕疹持續(xù)加重未見好轉(zhuǎn)，應(yīng)及時帶寶寶到兒科或皮膚科就診。多數(shù)寶寶濕疹隨年齡增長會逐漸改善，但需長期規(guī)范管理以防復(fù)發(fā)。