懷孕16周引產(chǎn)需嚴(yán)格遵循醫(yī)學(xué)規(guī)范流程，主要步驟包括術(shù)前評(píng)估、藥物誘導(dǎo)、宮縮監(jiān)測(cè)、胎兒娩出及術(shù)后護(hù)理。該操作須在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生實(shí)施，不可自行處理。

1、術(shù)前評(píng)估

醫(yī)生會(huì)通過(guò)超聲確認(rèn)孕周及胎盤位置，評(píng)估宮頸條件，完善血常規(guī)、凝血功能、傳染病篩查等實(shí)驗(yàn)室檢查。存在嚴(yán)重貧血或凝血功能障礙者需先糾正。心理評(píng)估與知情同意簽署是必要環(huán)節(jié)，醫(yī)護(hù)人員會(huì)向孕婦及家屬詳細(xì)說(shuō)明風(fēng)險(xiǎn)。

2、藥物誘導(dǎo)

常用米非司酮片聯(lián)合米索前列醇片進(jìn)行藥物引產(chǎn)。米非司酮片通過(guò)拮抗孕激素受體使蛻膜變性，米索前列醇片促進(jìn)宮頸軟化及宮縮啟動(dòng)。用藥后需密切監(jiān)測(cè)血壓、心率及宮縮頻率，部分患者可能出現(xiàn)惡心、發(fā)熱等藥物反應(yīng)。

3、宮縮監(jiān)測(cè)

藥物起效后會(huì)出現(xiàn)規(guī)律宮縮，醫(yī)護(hù)人員通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)儀觀察宮縮強(qiáng)度與持續(xù)時(shí)間。宮口開(kāi)大3厘米以上時(shí)可轉(zhuǎn)入產(chǎn)房待產(chǎn)。此階段可能持續(xù)6-12小時(shí)，疼痛劇烈者可遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。

4、胎兒娩出

當(dāng)宮口完全擴(kuò)張后，通過(guò)自然娩出或器械輔助完成胎兒及胎盤排出。娩出后需立即檢查胎盤完整性，殘留超過(guò)3厘米者需行清宮術(shù)。同時(shí)觀察出血量，超過(guò)500毫升需緊急處理。

5、術(shù)后護(hù)理

術(shù)后給予縮宮素注射液促進(jìn)子宮復(fù)舊，抗生素預(yù)防感染。需臥床觀察2小時(shí)以上，監(jiān)測(cè)血壓、脈搏及陰道出血情況。出院后禁止盆浴及性生活1個(gè)月，出現(xiàn)發(fā)熱、大出血等異常需及時(shí)返院復(fù)查。

引產(chǎn)后建議每日用溫水清洗會(huì)陰并更換消毒護(hù)墊，選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食需補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋，搭配新鮮蔬菜促進(jìn)恢復(fù)。適當(dāng)散步有助于惡露排出，但應(yīng)避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。心理疏導(dǎo)尤為重要，可通過(guò)專業(yè)心理咨詢或支持團(tuán)體緩解哀傷情緒，6個(gè)月內(nèi)需嚴(yán)格避孕以待生殖系統(tǒng)完全修復(fù)。