嬰兒為什么會(huì)便秘
博禾醫(yī)生
嬰兒便秘可能由喂養(yǎng)方式不當(dāng)、水分?jǐn)z入不足、胃腸功能未完善、食物過(guò)敏、先天性腸道疾病等原因引起。便秘通常表現(xiàn)為排便間隔延長(zhǎng)、大便干硬、排便費(fèi)力等癥狀。建議家長(zhǎng)及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式,必要時(shí)就醫(yī)排查病因。
母乳或配方奶喂養(yǎng)比例失衡、過(guò)早添加輔食可能導(dǎo)致嬰兒便秘。母乳中低聚糖有助于軟化大便,配方奶中酪蛋白比例較高易形成硬便。家長(zhǎng)需按階段調(diào)整喂養(yǎng)方案,6月齡前以母乳為主,添加輔食后逐步增加膳食纖維含量高的蔬菜泥如南瓜泥、西梅泥。
高溫環(huán)境或發(fā)熱時(shí)水分流失增加,母乳喂養(yǎng)間隔過(guò)長(zhǎng)均可能造成體液不足。嬰兒每日需水量為150-200毫升/千克體重,家長(zhǎng)可通過(guò)觀察尿量、囟門(mén)凹陷程度判斷脫水情況??蛇m當(dāng)在兩餐之間喂食5-10毫升溫開(kāi)水,但6月齡內(nèi)嬰兒無(wú)須額外補(bǔ)水。
嬰兒腸道菌群尚未完全建立,腸蠕動(dòng)功能較弱。表現(xiàn)為腹部脹氣、排便時(shí)哭鬧??赏ㄟ^(guò)順時(shí)針按摩腹部(避開(kāi)臍部)、做蹬自行車(chē)動(dòng)作促進(jìn)腸蠕動(dòng)。母乳喂養(yǎng)有助于雙歧桿菌定植,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
牛奶蛋白過(guò)敏可能引發(fā)便秘伴濕疹、血便。家長(zhǎng)需記錄飲食日志,回避過(guò)敏原后選擇深度水解配方奶粉。確診過(guò)敏可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑抗過(guò)敏,配合蒙脫石散保護(hù)腸黏膜。
先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等疾病會(huì)導(dǎo)致頑固性便秘。伴隨嘔吐、腹脹、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等癥狀。需通過(guò)鋇灌腸造影、甲狀腺功能檢查確診,先天性巨結(jié)腸通常需要手術(shù)治療,甲狀腺功能減退需長(zhǎng)期口服左甲狀腺素鈉片替代治療。
家長(zhǎng)應(yīng)每日記錄嬰兒排便次數(shù)、大便性狀,喂養(yǎng)時(shí)保持適宜溫度避免刺激腸道。可適當(dāng)增加腹部按摩頻次,選擇含低聚果糖的配方奶粉。若出現(xiàn)48小時(shí)未排便、嘔吐、血便等情況需立即就醫(yī)。6月齡后逐步添加富含膳食纖維的胡蘿卜泥、豌豆泥等輔食,培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。
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