血小板減少性紫癜的護(hù)理該怎么辦
博禾醫(yī)生
血小板減少性紫癜可通過保持皮膚清潔、避免外傷、調(diào)整飲食、監(jiān)測(cè)出血癥狀、定期復(fù)查等方式護(hù)理。血小板減少性紫癜通常由免疫異常、藥物因素、感染、遺傳因素、骨髓造血功能異常等原因引起。
血小板減少性紫癜患者皮膚容易出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑,需每日用溫水輕柔清潔皮膚,避免使用刺激性洗護(hù)用品。清潔后可用柔軟毛巾輕輕拍干,禁止用力擦拭。若出現(xiàn)皮膚破損,應(yīng)立即用無(wú)菌敷料覆蓋并就醫(yī)處理。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,避免抓撓皮膚。
患者需避免劇烈運(yùn)動(dòng)或可能造成磕碰的活動(dòng),家中尖銳物品應(yīng)妥善收納。刷牙時(shí)選擇軟毛牙刷,動(dòng)作輕柔以防牙齦出血。男性患者建議使用電動(dòng)剃須刀替代傳統(tǒng)刮胡刀。若發(fā)生外傷出血,應(yīng)立即壓迫止血并抬高患肢,持續(xù)出血需及時(shí)就醫(yī)。
日常飲食應(yīng)選擇易消化軟食,適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如魚肉、蛋清等,有助于血小板生成??蛇m量食用花生紅衣、紅棗等輔助改善癥狀。避免過硬、過熱或帶刺食物損傷消化道黏膜,禁食辛辣刺激性食物。出現(xiàn)口腔黏膜出血時(shí)應(yīng)改為流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。
需每日觀察皮膚黏膜有無(wú)新增出血點(diǎn),注意牙齦出血、鼻出血等情況。女性患者需記錄月經(jīng)量變化。觀察尿液顏色及大便性狀,出現(xiàn)血尿或黑便提示內(nèi)臟出血。若突發(fā)頭痛、視物模糊可能為顱內(nèi)出血征兆,應(yīng)立即就醫(yī)。建議記錄出血情況隨診時(shí)供醫(yī)生參考。
遵醫(yī)囑定期檢測(cè)血常規(guī),重點(diǎn)關(guān)注血小板計(jì)數(shù)變化。復(fù)查頻率根據(jù)病情嚴(yán)重程度調(diào)整,急性期可能需每周檢測(cè),穩(wěn)定后可延長(zhǎng)間隔。就診時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告方便對(duì)比。若服用糖皮質(zhì)激素等藥物,需同時(shí)監(jiān)測(cè)血糖、血壓等指標(biāo)。出現(xiàn)感染癥狀或藥物不良反應(yīng)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。
血小板減少性紫癜患者日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。室內(nèi)保持適宜溫濕度,預(yù)防呼吸道感染。進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)時(shí)需有家屬陪同。保持情緒穩(wěn)定,可通過聽音樂、閱讀等方式減壓。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。若血小板計(jì)數(shù)持續(xù)低于安全范圍,醫(yī)生可能建議輸注血小板或調(diào)整治療方案,患者需積極配合醫(yī)療干預(yù)。
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