乳腺癌為什么需要化療
博禾醫(yī)生
乳腺癌需要化療主要是為了降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、消滅殘留癌細(xì)胞以及控制轉(zhuǎn)移?;熯m用于腫瘤較大、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、激素受體陰性或存在高危因素的患者,具體方案需結(jié)合病理分型和分期制定。
乳腺癌化療的核心作用是通過(guò)細(xì)胞毒性藥物破壞快速增殖的癌細(xì)胞。對(duì)于早期患者,術(shù)后輔助化療能清除可能存在的微轉(zhuǎn)移灶。研究顯示,接受標(biāo)準(zhǔn)化療的Ⅱ期患者5年生存率可提升。中晚期患者通過(guò)新輔助化療可縮小腫瘤體積,為手術(shù)創(chuàng)造條件。化療藥物如環(huán)磷酰胺片、多西他賽注射液、表柔比星注射液等能干擾癌細(xì)胞DNA復(fù)制,但對(duì)正常細(xì)胞也有一定影響,可能引起脫發(fā)、骨髓抑制等不良反應(yīng)。
三陰性乳腺癌對(duì)化療敏感度較高,這類缺乏激素受體和HER2靶點(diǎn)的亞型主要依賴化療控制病情。而Luminal型乳腺癌若存在高危因素如年輕發(fā)病、多淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時(shí),也需聯(lián)合化療增強(qiáng)療效。化療周期通常為4-8個(gè)療程,期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能。現(xiàn)代化療方案已逐步優(yōu)化,通過(guò)劑量調(diào)整和輔助用藥可顯著減輕副作用。
建議患者在化療期間保持高蛋白飲食,適量補(bǔ)充維生素B族緩解黏膜損傷,避免生冷食物預(yù)防感染。治療結(jié)束后仍需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查,配合內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合管理。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重嘔吐應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
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