狼瘡性腎炎的保健護(hù)理主要包括飲食調(diào)整、規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、皮膚防護(hù)和定期復(fù)查。狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟的常見并發(fā)癥，需通過綜合管理控制病情進(jìn)展。

1、飲食調(diào)整

低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，每日食鹽攝入不超過5克，避免腌制食品。蛋白質(zhì)以雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主，限制紅肉攝入。合并水腫時(shí)需控制飲水量，記錄24小時(shí)尿量。避免食用光敏性食物如芹菜、無花果，減少紫外線敏感風(fēng)險(xiǎn)。

2、規(guī)律作息

保證每日7-8小時(shí)睡眠，避免熬夜和過度勞累。午間可安排30分鐘短時(shí)休息。建立固定作息時(shí)間表，睡眠環(huán)境保持安靜黑暗。病情活動(dòng)期需增加臥床休息時(shí)間，但應(yīng)每2小時(shí)變換體位預(yù)防壓瘡。

3、適度運(yùn)動(dòng)

穩(wěn)定期可選擇散步、太極等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過30分鐘。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和對(duì)抗性項(xiàng)目，運(yùn)動(dòng)時(shí)注意補(bǔ)充水分。出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛時(shí)應(yīng)暫停運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)使用護(hù)具保護(hù)受累關(guān)節(jié)。

4、皮膚防護(hù)

外出時(shí)需使用SPF50以上防曬霜，穿戴寬檐帽和長袖衣物。避免正午陽光直射，室內(nèi)也需遠(yuǎn)離窗戶紫外線輻射。洗澡水溫控制在37℃以下，避免使用堿性肥皂。皮疹部位可外用他克莫司軟膏等免疫調(diào)節(jié)劑。

5、定期復(fù)查

每月監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，每3-6個(gè)月進(jìn)行抗dsDNA抗體等免疫學(xué)檢查。記錄每日血壓和體重變化，突然增加超過2公斤需警惕水腫。藥物調(diào)整后應(yīng)加密復(fù)查頻率，激素減量期間每周檢測尿蛋白定量。

狼瘡性腎炎患者需長期保持低脂高纖維飲食，每日攝入新鮮蔬菜300-500克，水果200-350克。注意保暖避免感染，流感季節(jié)前接種疫苗。保持樂觀心態(tài)，可通過正念冥想緩解焦慮。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，不可自行調(diào)整激素用量，出現(xiàn)血尿、泡沫尿或水腫加重應(yīng)立即就醫(yī)。建議家屬學(xué)習(xí)血壓計(jì)和尿蛋白試紙使用方法，協(xié)助做好日常監(jiān)測記錄。