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重癥肌無力常見哪些癥狀?重癥肌無力需要做哪些檢查?

神經(jīng)內(nèi)科編輯 醫(yī)普小新
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關(guān)鍵詞:#重癥肌無力#肌無力

當(dāng)我們生病時,我們的精神總是看起來很差,我們的情緒會變得特別沮喪。專家介紹,事實上,對于疾病,我們不需要這樣做,只要及時檢查,早期治療,疾病就會遠離我們,嚴重肌肉無力的治療也是如此。那么,你知道重癥肌肉無力需要做什么檢查嗎?

重癥肌無力是一種神經(jīng)內(nèi)科疾病,由橫紋肌與神經(jīng)肌接頭傳導(dǎo)障礙引起。這種疾病的主要癥狀是身體疲勞、呼吸困難和吞咽困難,主要發(fā)生在20-30歲的女性和50-60歲的男性中,患者比例約為0.005%至0.01%。一般來說,目前該病主要采用藥物治療,治愈概率約為20%至30%。根據(jù)患者的具體情況和自身的身體問題,其治療時間也有一定的差異,通常,該病的治療時間約為2至6個月。

當(dāng)病人去醫(yī)院診斷和治療時,如何檢查和診斷重癥肌無力?在實驗室檢查中,重癥肌無力的主要檢查項目包括血常規(guī)、尿常規(guī)和腦脊液的一般性狀。

在科學(xué)檢查中,如果發(fā)現(xiàn)可疑MG,為進一步確定患者的病情,應(yīng)進行甲狀腺功能測定。在進行血清AchR-Ab的測定中,MG患者AchR-Ab根據(jù)一些國外報道,滴度顯著增加,其陽性率約為70%~95%,是一種高度敏感和特異性的診斷試驗。此外,85%的胸腺瘤患者常見肌纖蛋白(如肌凝蛋白、肌球蛋白、肌動蛋白)抗體,這是一些胸腺瘤的早期表現(xiàn)。

還有一種檢查重癥肌無力的驗是"肌疲勞試驗"。受累的隨機肌肉會迅速收縮。如果連續(xù)眨眼50次,眼裂會明顯減少,胸鎖乳突肌的收縮力會慢慢減弱。如果重癥肌無力患者仰臥抬頭30~40次,就會出現(xiàn)抬頭無力的癥狀。如果患者的咀嚼肌很弱,可以讓患者重復(fù)咀嚼30次以上,顯然不能正常咀嚼。

此外,騰喜龍試驗也可以檢查出重癥肌無力的病情。騰喜龍(乙基-2-甲基-3-羥基苯氨氯化物),也稱依酚氯銨。此試驗前,應(yīng)先對特定的腦神經(jīng)支配肌,如提上瞼肌和眼外肌等,進行肌力的評估,對肢體肌力進行測量(用握力測定儀),一些病情較為嚴重的患者,還要檢查肺活量的數(shù)值是否正常。

肌電圖檢查還可以了解重癥肌無力。低頻(1~5Hz)重復(fù)神經(jīng)電刺激是對神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)生理的常用檢,也是檢測NMJ疾病最常用的方法。2~3Hz由于低頻重復(fù)電刺激周圍神經(jīng),主導(dǎo)肌肉運動的電位迅速下降NMJs局部Ach導(dǎo)致消費Epps降低。在重癥肌無力的病理檢查中,患者也可以做一些肌肉活動,醫(yī)生可以在電鏡下觀察NMJ。根據(jù)突觸后膜褶皺的減少和變平,AchR對于數(shù)量減少等因素,可以MG初步診斷。

以上是對重癥肌無力應(yīng)做哪些檢查的簡要介紹。希望你能通過以上檢查方法找出自己的病情是輕是重。專家提醒,只有全面分析疾病,才能找到對癥下藥的方法,然后驅(qū)除。

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