砷窩囊腫的護(hù)理
博禾醫(yī)生
砷窩囊腫一般是指藏毛竇囊腫,護(hù)理措施主要包括保持局部清潔干燥、避免久坐壓迫、定期換藥、預(yù)防感染以及必要時(shí)手術(shù)治療。
每日用溫水或生理鹽水清洗患處,動(dòng)作輕柔避免摩擦。清洗后徹底擦干水分,可遵醫(yī)囑使用醫(yī)用紗布覆蓋。潮濕環(huán)境易滋生細(xì)菌,需選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并每日更換。若局部出汗較多可增加清潔頻次,但避免使用刺激性洗劑。
減少連續(xù)坐立時(shí)間超過(guò)1小時(shí),久坐時(shí)使用環(huán)形坐墊分散壓力。駕駛或辦公時(shí)每隔30分鐘起身活動(dòng),避免囊腫區(qū)域直接接觸硬物。肥胖患者需控制體重減輕臀部壓力,可進(jìn)行游泳等非擠壓性運(yùn)動(dòng)。
已破潰的囊腫需每日消毒換藥,使用碘伏溶液清潔后涂抹莫匹羅星軟膏等外用抗生素。未破潰囊腫若出現(xiàn)紅腫熱痛,可外敷魚(yú)石脂軟膏促進(jìn)消退。換藥前后嚴(yán)格洗手,無(wú)菌操作防止交叉感染。
觀察是否出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物等感染征兆,必要時(shí)口服頭孢克洛膠囊等抗生素。禁止自行擠壓或刺破囊腫,剔除周?chē)l(fā)時(shí)使用消毒剃刀。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物加重炎癥反應(yīng)。
反復(fù)發(fā)作或形成竇道的患者需考慮藏毛竇切除術(shù),術(shù)前需完成血常規(guī)等檢查。術(shù)后保持切口引流暢通,采用側(cè)臥位避免壓迫傷口。恢復(fù)期可配合紅光照射治療促進(jìn)愈合,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。
日常應(yīng)穿著寬松衣物減少摩擦,加強(qiáng)蛋白質(zhì)攝入促進(jìn)組織修復(fù)。急性期可冷敷緩解疼痛,慢性期改用熱敷改善血液循環(huán)。注意觀察囊腫大小變化及分泌物性狀,若持續(xù)增大或伴隨全身癥狀需及時(shí)就醫(yī)。建立規(guī)律排便習(xí)慣防止便秘增加局部壓力,術(shù)后患者3個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
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