尿道出血刺痛是怎么回事?
博禾醫(yī)生
尿道出血刺痛可能由尿路感染、尿路結(jié)石、尿道損傷、泌尿系統(tǒng)腫瘤、前列腺炎等原因引起,可通過抗感染治療、排石治療、手術(shù)修復(fù)、腫瘤切除、抗炎治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后針對(duì)性處理。
細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥時(shí),尿道黏膜充血水腫導(dǎo)致出血刺痛,常伴隨尿頻尿急??勺襻t(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。治療期間需多飲水促進(jìn)細(xì)菌排出。
結(jié)石移動(dòng)劃傷尿道黏膜會(huì)引起尖銳刺痛和血尿,可能伴有腰部絞痛??赏ㄟ^體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)處理,配合服用排石顆粒、尿石通丸等藥物輔助排石。每日飲水量需達(dá)到2000毫升以上。
導(dǎo)尿操作或外傷導(dǎo)致的機(jī)械性損傷會(huì)造成局部出血疼痛,可能合并排尿困難。輕度損傷可通過留置導(dǎo)尿管休息恢復(fù),嚴(yán)重撕裂需手術(shù)縫合修復(fù)?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及性生活。
膀胱癌或尿道癌組織潰破時(shí)表現(xiàn)為無痛性血尿伴排尿刺痛,需通過膀胱鏡檢查確診。早期可行經(jīng)尿道腫瘤電切術(shù),晚期需聯(lián)合化療藥物如注射用順鉑、注射用鹽酸吉西他濱等綜合治療。
前列腺充血腫脹壓迫尿道可引起排尿末刺痛及血尿,常伴會(huì)陰部墜脹??蛇x用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊配合溫水坐浴治療。忌食辛辣刺激食物,保持規(guī)律排精。
出現(xiàn)尿道出血刺痛癥狀需記錄排尿情況,避免憋尿和過度勞累。建議穿著棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,每日清洗會(huì)陰部。飲食宜清淡,限制酒精及咖啡因攝入。若癥狀持續(xù)超過24小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn),須立即至泌尿外科就診。老年患者突發(fā)血尿應(yīng)優(yōu)先排查惡性腫瘤可能,完善尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查明確診斷。
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