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吸煙喝酒會(huì)引起心律失常

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#心律失常#喝酒

吸煙和喝酒可能會(huì)引起心律失常。心律失常是指心臟跳動(dòng)的節(jié)律、速率或傳導(dǎo)異常,吸煙和喝酒可通過(guò)多種機(jī)制影響心臟電生理活動(dòng),導(dǎo)致心律失常的發(fā)生。

吸煙時(shí),煙草中的尼古丁會(huì)刺激交感神經(jīng)興奮,導(dǎo)致心率加快、血壓升高,同時(shí)尼古丁還會(huì)直接作用于心肌細(xì)胞,干擾心臟電信號(hào)傳導(dǎo)。長(zhǎng)期吸煙可能引起心肌缺血、心肌纖維化等結(jié)構(gòu)性改變,這些變化會(huì)破壞心臟正常電活動(dòng)基礎(chǔ)。吸煙產(chǎn)生的一氧化碳會(huì)降低血液攜氧能力,加重心肌缺氧。吸煙者更容易出現(xiàn)房性早搏、室性早搏等心律失常表現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可誘發(fā)心房顫動(dòng)甚至室性心動(dòng)過(guò)速。

酒精對(duì)心臟具有直接毒性作用,會(huì)干擾心肌細(xì)胞離子通道功能,影響動(dòng)作電位傳導(dǎo)。大量飲酒可導(dǎo)致心肌細(xì)胞水腫、線粒體損傷等改變。酒精代謝產(chǎn)物乙醛會(huì)損害心肌細(xì)胞膜穩(wěn)定性。長(zhǎng)期飲酒者可能出現(xiàn)酒精性心肌病,表現(xiàn)為心臟擴(kuò)大、收縮功能下降。飲酒后常見(jiàn)竇性心動(dòng)過(guò)速,也可誘發(fā)心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等嚴(yán)重心律失常。節(jié)假日心臟綜合征就是因短時(shí)間內(nèi)大量飲酒誘發(fā)的心律失常事件。

對(duì)于已經(jīng)存在心律失常的患者,建議嚴(yán)格戒煙限酒。吸煙者戒煙后心律失常發(fā)作頻率可明顯減少。飲酒者應(yīng)將酒精攝入量控制在安全范圍內(nèi),男性每日不超過(guò)25克酒精,女性不超過(guò)15克。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。適度進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善心臟功能。定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖和血脂水平。如出現(xiàn)心悸、胸悶等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖等檢查明確心律失常類(lèi)型,必要時(shí)使用抗心律失常藥物治療。

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