維生素D中毒癥狀有哪些?
博禾醫(yī)生
維生素D中毒是醫(yī)源性疾病之一。主要是由于維生素D制劑的誤診和維生素D制劑的過度使用,如魚肝油、維生素D2或維丁膠鈣。
當身體攝入大量維生素D時,體內(nèi)維生素D反饋失衡,腸道鈣和磷的吸收增加,血鈣濃度過高,鈣降低調(diào)節(jié)使血鈣沉積在骨骼和其他器官組織中,影響其功能。如果鈣鹽沉積在腎臟,可能導致腎小管壞死和腎鈣化,嚴重時可能導致腎萎縮和慢性腎功能損害;鈣鹽沉積在小支氣管和肺泡中,損害呼吸道上皮細胞,導致潰瘍或鈣化爐;如果神經(jīng)系統(tǒng)、心血管等重要器官組織中鈣化較多,將造成不可逆轉(zhuǎn)的嚴重損害。
最早的癥狀是食欲不振,甚至厭食、易怒、哭泣、抑郁和低燒。還可能有出汗、惡心、嘔吐、腹瀉或便秘,逐漸出現(xiàn)口渴、尿頻、夜尿,偶爾脫水和酸中毒。老年兒童可以說頭痛,血壓可以升高或下降,心臟可以聞到收縮噪音,心電圖ST段可以升高,有時可以有輕度貧血。
在嚴重的情況下,可能會出現(xiàn)精神抑郁、肌肉張力低下、運動障礙,甚至昏迷驚厥、腎功能衰竭等。尿液比例低且固定,尿蛋白呈陽性,細胞增多,也可以有管型。
長期慢性中毒會導致骨骼、腎臟、血管和皮膚相應的鈣化,影響身體和智力發(fā)育。嚴重者可因腎功能衰竭而死亡。妊娠早期維生素D中毒會導致胎兒畸形。
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