胃癌術(shù)后康復(fù)和飲食注意事項(xiàng)
胃癌術(shù)后康復(fù)需結(jié)合飲食調(diào)整、活動管理及定期復(fù)查，飲食應(yīng)以易消化、高蛋白、少食多餐為原則?？祻?fù)過程需注意傷口護(hù)理、營養(yǎng)補(bǔ)充、活動恢復(fù)、心理調(diào)適及并發(fā)癥監(jiān)測。
1、飲食調(diào)整
術(shù)后早期需從流質(zhì)飲食逐步過渡到半流質(zhì)、軟食，避免辛辣刺激、油膩及粗硬食物?？蛇x擇米湯、藕粉、蒸蛋等低渣食物，后期逐漸增加魚肉、豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白。每日分5-6餐，每餐控制在100-150克，進(jìn)食時細(xì)嚼慢咽。若出現(xiàn)腹脹或腹瀉，需減少乳制品攝入。
2、傷口護(hù)理
保持腹部切口干燥清潔，術(shù)后2周內(nèi)避免沾水。使用醫(yī)用敷料定期更換，觀察有無紅腫滲液?？人詴r用手按壓傷口減輕張力，避免提重物或劇烈運(yùn)動。若發(fā)現(xiàn)發(fā)熱或持續(xù)疼痛，需警惕感染可能。
3、營養(yǎng)補(bǔ)充
因胃容量減少易導(dǎo)致貧血和營養(yǎng)不良，可遵醫(yī)囑補(bǔ)充鐵劑、維生素B12及腸內(nèi)營養(yǎng)粉。日常飲食中增加動物肝臟、菠菜等富鐵食物，搭配維生素C促進(jìn)吸收。定期檢測血紅蛋白和前白蛋白指標(biāo)。
4、活動恢復(fù)
術(shù)后1周可在床上活動四肢，2周后逐步下床行走。3個月內(nèi)避免彎腰搬重物，可進(jìn)行散步、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動。術(shù)后6個月經(jīng)評估后可恢復(fù)輕體力工作，但需避免腹部受壓動作。
5、并發(fā)癥監(jiān)測
警惕傾倒綜合征表現(xiàn)如餐后心悸、出汗，可通過減慢進(jìn)食速度、避免高糖飲食預(yù)防。定期復(fù)查胃鏡和CT排查復(fù)發(fā)，若出現(xiàn)黑便、持續(xù)嘔吐或體重驟降需立即就醫(yī)。保持情緒穩(wěn)定有助于免疫功能恢復(fù)。
胃癌術(shù)后需長期隨訪，建議每3個月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查。日常可記錄飲食與癥狀變化，烹飪方式以蒸煮燉為主，避免燒烤腌制品。根據(jù)耐受情況逐漸增加膳食纖維，如南瓜、胡蘿卜等低渣蔬菜。康復(fù)期間可加入患者互助小組獲取心理支持，家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測營養(yǎng)狀況和服藥依從性。
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