新生兒濕疹繼發(fā)感染怎么辦
新生兒濕疹繼發(fā)感染可通過局部抗感染治療、皮膚屏障修復(fù)、環(huán)境調(diào)節(jié)、母乳喂養(yǎng)優(yōu)化、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。通常由皮膚破損、免疫功能低下、護(hù)理不當(dāng)、微生物定植、過敏原接觸等原因引起。
繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)可使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素,真菌感染需選用酮康唑乳膏。用藥前需清潔患處,避免與激素類藥物混用。嚴(yán)重感染需在醫(yī)生指導(dǎo)下配合口服抗生素。
每日使用含神經(jīng)酰胺的嬰兒潤(rùn)膚霜進(jìn)行保濕,沐浴水溫控制在37℃以下,選擇無(wú)皂基清潔產(chǎn)品。皮膚滲液明顯時(shí)可短期使用氧化鋅軟膏,結(jié)痂處用植物油軟化后輕柔清理。
保持室溫22-24℃且濕度50%-60%,衣物選擇純棉材質(zhì)并每日更換。避免接觸毛絨玩具、寵物毛發(fā)等致敏原,臥室定期除螨。紫外線消毒奶瓶等入口物品,避免交叉感染。
母親需規(guī)避牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物,補(bǔ)充維生素D和益生菌。哺乳前清潔乳頭,避免使用香皂等堿性產(chǎn)品。疑似牛奶蛋白過敏時(shí)可嘗試深度水解配方奶粉替代。
出現(xiàn)發(fā)熱、膿皰擴(kuò)散、拒奶等全身癥狀需立即就診。反復(fù)感染者需進(jìn)行過敏原檢測(cè)、免疫功能評(píng)估,排除特應(yīng)性皮炎等基礎(chǔ)疾病。中重度感染可能需住院進(jìn)行靜脈抗生素治療。
日常護(hù)理需注意剪短嬰兒指甲防止抓撓,衣物洗滌選用PH中性的嬰幼兒專用洗衣液。沐浴后3分鐘內(nèi)全身涂抹保濕劑,褶皺部位保持干燥。記錄每日皮疹變化和喂養(yǎng)情況,避免擅自使用偏方。母親保持情緒穩(wěn)定有助于減少嬰兒應(yīng)激反應(yīng),哺乳期可適當(dāng)增加亞麻籽油、深海魚等抗炎食物攝入。室內(nèi)通風(fēng)每日不少于2次,但需避免對(duì)流風(fēng)直吹患兒。
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