右側(cè)疼痛怎么回事
右側(cè)疼痛可能由肌肉拉傷、膽囊炎、闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、肋間神經(jīng)痛等原因引起，可通過休息觀察、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。右側(cè)疼痛涉及范圍較廣，需結(jié)合具體部位和伴隨癥狀判斷病因。
1、肌肉拉傷
劇烈運動或姿勢不當(dāng)可能導(dǎo)致右側(cè)肌肉拉傷，表現(xiàn)為局部壓痛和活動受限。輕度拉傷可通過熱敷緩解，48小時內(nèi)冷敷幫助減輕腫脹。避免重復(fù)進(jìn)行導(dǎo)致疼痛的動作，通常1-2周可自行恢復(fù)。若疼痛持續(xù)加重，需排除肋骨骨折等損傷。
2、膽囊炎
膽囊炎多與膽結(jié)石、細(xì)菌感染有關(guān)，典型表現(xiàn)為右上腹劇痛伴發(fā)熱惡心。疼痛可能向右肩背部放射，進(jìn)食油膩食物后加重。確診需結(jié)合超聲檢查，急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、頭孢呋辛酯片等藥物，嚴(yán)重者需膽囊切除術(shù)。
3、闌尾炎
轉(zhuǎn)移性右下腹痛是闌尾炎特征，初期可能表現(xiàn)為中上腹或臍周疼痛。伴隨食欲減退、低熱等癥狀，血液檢查可見白細(xì)胞升高。確診后需及時行闌尾切除術(shù)，延誤治療可能導(dǎo)致穿孔。術(shù)后需使用甲硝唑氯化鈉注射液、注射用頭孢曲松鈉預(yù)防感染。
4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
右側(cè)輸尿管結(jié)石可引發(fā)腰部絞痛并向會陰放射，常伴有血尿和尿頻。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水、服用排石顆粒促進(jìn)排出，劇烈疼痛時可用雙氯芬酸鈉栓止痛。反復(fù)發(fā)作者需行體外沖擊波碎石術(shù)，術(shù)后注意每日飲水量保持2000毫升以上。
5、肋間神經(jīng)痛
帶狀皰疹病毒感染或胸椎病變可能刺激肋間神經(jīng)，表現(xiàn)為沿肋骨走向的刺痛。急性期可服用加巴噴丁膠囊營養(yǎng)神經(jīng)，配合維生素B1片改善代謝。皰疹性神經(jīng)痛需早期使用阿昔洛韋片抗病毒，局部涂抹噴昔洛韋乳膏。避免穿戴過緊衣物摩擦患處。
出現(xiàn)右側(cè)疼痛時建議記錄疼痛特點、持續(xù)時間和誘發(fā)因素，避免自行服用止痛藥掩蓋病情。保持規(guī)律作息和適度運動有助于預(yù)防肌肉勞損，高尿酸人群需控制動物內(nèi)臟攝入以防結(jié)石形成。若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨嘔吐、高熱、意識改變等危重癥狀，須立即就醫(yī)排查急腹癥等嚴(yán)重疾病。
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