腰椎突然疼痛直不起來怎么緩解
腰椎突然疼痛直不起來可通過臥床休息、熱敷冷敷交替、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療、手術干預等方式緩解。該癥狀通常由腰肌勞損、腰椎間盤突出、急性腰扭傷、骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等原因引起。
急性期需嚴格臥床1-3天,選擇硬板床采取仰臥位,膝關節(jié)下方墊軟枕使髖關節(jié)屈曲30度,可減輕椎間盤壓力。避免久坐久站及腰部扭轉動作,日常可使用腰圍提供支撐,但連續(xù)佩戴不超過2周。
急性損傷48小時內(nèi)每2小時冰敷15分鐘,緩解肌肉痙攣和炎癥滲出。48小時后改用40℃熱毛巾敷20分鐘,促進血液循環(huán)。可配合扶他林軟膏外用,但皮膚破損處禁用。
劇痛時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥,或鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)用阿侖膦酸鈉維D3片。強直性脊柱炎需使用柳氮磺吡啶腸溶片控制病情。
疼痛緩解后可行超聲波、干擾電等理療,或由康復師指導進行麥肯基療法訓練。游泳、懸吊訓練等低沖擊運動有助于增強核心肌群穩(wěn)定性,每周3次,每次不超過30分鐘。
保守治療3個月無效的腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡手術,嚴重椎管狹窄需行椎板切除減壓術。術后需佩戴支具8-12周,逐步進行腰背肌功能鍛煉。
日常應避免搬運重物及突然轉身動作,睡眠時側臥屈膝可減輕腰椎壓力。建議選擇中等硬度床墊,肥胖者需控制體重。急性疼痛期間禁止推拿、牽引等劇烈操作,若出現(xiàn)下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)?;謴推诳蛇m量補充鈣劑和維生素D,但須在醫(yī)生指導下規(guī)范用藥。
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